大便是肛門(mén)疼有大量鮮血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便疼痛、便血、肛門(mén)不適等癥狀。可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)周?chē)?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/3jltg4lk3m510t3.html" target="_blank">靜脈曲張形成的血管團(tuán)，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致血管破裂出血。痔瘡引起的便血多為鮮紅色，血液附著在糞便表面或滴落。痔瘡?fù)ǔ０殡S肛門(mén)瘙癢、腫脹感。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，嚴(yán)重時(shí)需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

2、肛裂

肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂形成的潰瘍，排便時(shí)劇烈疼痛伴鮮紅色出血是典型表現(xiàn)。肛裂出血量較少但疼痛明顯，可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。急性肛裂可通過(guò)高錳酸鉀坐浴緩解，慢性肛裂需使用硝酸甘油軟膏或地爾硫卓軟膏促進(jìn)愈合，頑固性肛裂需行肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

3、直腸息肉

直腸息肉是腸黏膜突出形成的贅生物，表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致無(wú)痛性便血。息肉出血量較大且反復(fù)發(fā)作，可能伴隨里急后重感。確診需通過(guò)腸鏡檢查，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需行經(jīng)肛門(mén)直腸息肉切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎是慢性腸道炎癥性疾病，直腸受累時(shí)出現(xiàn)黏液膿血便伴里急后重。便血多為暗紅色與糞便混合，伴隨腹痛、腹瀉等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、氫化可的松注射液等藥物控制炎癥，嚴(yán)重者需行全結(jié)腸切除術(shù)。

5、直腸癌

直腸癌是惡性腫瘤，腫瘤表面潰爛會(huì)導(dǎo)致便血伴排便習(xí)慣改變。直腸癌便血多為暗紅色與黏液混合，伴隨體重下降、腸梗阻等癥狀。確診需通過(guò)腸鏡活檢，早期可行腹腔鏡直腸癌根治術(shù)，中晚期需結(jié)合放療、化療等綜合治療。

出現(xiàn)便血伴肛門(mén)疼痛時(shí)應(yīng)避免辛辣刺激食物，增加膳食纖維攝入保持排便通暢。每日用溫水清洗肛門(mén)，避免久坐久站。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行肛門(mén)指檢或腸鏡檢查明確病因，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。40歲以上人群出現(xiàn)便血需警惕腸道腫瘤可能，應(yīng)定期進(jìn)行腸癌篩查。