根治幽門(mén)螺桿菌需采用四聯(lián)療法，主要包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑聯(lián)合用藥，同時(shí)配合生活干預(yù)。

1、四聯(lián)療法

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，提高抗生素殺菌效果?？股赝ǔ＿x擇阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片，或甲硝唑片替代克拉霉素片。鉍劑如果膠鉍膠囊能在胃黏膜形成保護(hù)層。療程一般為10-14天，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全療程。

2、藥物過(guò)敏調(diào)整

對(duì)青霉素過(guò)敏者可用四環(huán)素片替代阿莫西林膠囊?？死顾啬退帟r(shí)可選擇左氧氟沙星片，但18歲以下及孕婦禁用。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整方案。

3、治療監(jiān)測(cè)

停藥4周后需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)復(fù)查。若檢測(cè)陽(yáng)性需更換抗生素方案再次治療。胃鏡檢查可同步評(píng)估胃炎或潰瘍愈合情況，必要時(shí)取組織活檢檢測(cè)耐藥性。

4、家庭防控

感染者應(yīng)單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒，家庭成員同步篩查。共餐時(shí)使用公筷，避免口對(duì)口喂食。牙刷每3個(gè)月更換，防止口腔重復(fù)感染。

5、飲食管理

治療期間忌煙酒、辛辣及腌制食品。適量食用西藍(lán)花、酸奶等含硫化物和益生菌的食物。規(guī)律進(jìn)食避免空腹，餐后2小時(shí)內(nèi)保持直立位減少胃酸反流。

根治后應(yīng)保持分餐制半年以上，定期復(fù)查呼氣試驗(yàn)。日?？娠嬘闷压⒉栎o助抑菌，但不可替代藥物治療。出現(xiàn)胃痛、反酸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生。長(zhǎng)期胃部不適者建議每1-2年進(jìn)行胃鏡篩查。