嬰兒濕疹該如何治療
嬰兒濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常、微生物感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理
每日使用無(wú)香料低敏潤(rùn)膚霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的乳液,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。避免使用堿性肥皂,選擇pH值5.5左右的嬰兒專用沐浴露。衣物需純棉透氣,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。
2、外用藥物
輕度濕疹可選用1%氫化可的松軟膏或0.1%丁酸氫化可的松乳膏,中重度可用0.03%他克莫司軟膏。繼發(fā)感染時(shí)配合2%莫匹羅星軟膏。激素類藥物連續(xù)使用不超過(guò)2周,非激素類可長(zhǎng)期維持治療。用藥前需清潔患處,薄涂后輕柔按摩至吸收。
3、口服藥物
瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑或氯雷他定糖漿。繼發(fā)廣泛感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可能有助于調(diào)節(jié)免疫??诜菇M胺藥建議睡前服用,抗生素需完成規(guī)定療程。
4、光療
頑固性濕疹可采用窄譜UVB治療,每周2-3次,初始劑量為最小紅斑量的70%。治療時(shí)需遮蓋眼睛和生殖器,照射后加強(qiáng)保濕。光療適合1歲以上嬰幼兒,療程通常需要8-12周,需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、中醫(yī)調(diào)理
可選用金銀花、野菊花煎水外洗,或涂擦紫草油。內(nèi)服方劑常用消風(fēng)散加減,含防風(fēng)、蟬蛻等成分。推拿選取清天河水、退六腑等手法。中藥使用需辨證施治,避免含重金屬成分,煎煮器具忌用鐵鋁制品。
日常需避免接觸羊毛織物、塵螨等過(guò)敏原,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。添加輔食時(shí)每次僅引入一種新食物,觀察3-5天無(wú)反應(yīng)再添加下一種。保持嬰兒指甲修剪圓鈍,夜間可戴棉質(zhì)手套防止抓撓。定期復(fù)查評(píng)估療效,若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染征象應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間避免接種疫苗,癥狀控制穩(wěn)定后再補(bǔ)種。