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心肌損害有哪些癥狀

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心肌損害的癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、乏力疲勞、頭暈暈厥、下肢水腫等。心肌損害可能與心肌炎、冠心病、心力衰竭心肌梗死、藥物毒性等因素有關(guān)。

1、胸悶胸痛

心肌損害最常見(jiàn)的癥狀是胸悶或胸痛,疼痛可能表現(xiàn)為壓迫感、緊縮感或燒灼感,常位于胸骨后或心前區(qū),可能向左肩、左臂或下頜放射。這種疼痛通常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重,休息后可緩解。心肌缺血導(dǎo)致的心絞痛是典型表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能提示急性心肌梗死。

2、心悸氣短

患者常自覺(jué)心跳加快、心律不齊或心跳沉重感,輕微活動(dòng)即感呼吸急促。夜間平臥時(shí)可能出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,需墊高枕頭或坐起緩解。這與心肌收縮功能下降導(dǎo)致肺淤血有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)端坐呼吸。

3、乏力疲勞

患者易感疲倦,日?;顒?dòng)耐力明顯下降,輕微勞作即需休息。這是由于心肌泵血功能減退,全身組織器官供血不足所致。兒童可能表現(xiàn)為活動(dòng)量減少、食欲下降,老年人可能誤認(rèn)為是正常衰老現(xiàn)象。

4、頭暈暈厥

心肌損害導(dǎo)致心輸出量減少時(shí),可引起腦供血不足,表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、視物模糊,?yán)重時(shí)可出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失。多在體位改變、劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立后發(fā)生,可能與心律失常導(dǎo)致的腦灌注不足有關(guān)。

5、下肢水腫

右心功能不全時(shí),體循環(huán)靜脈回流受阻,可出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫,多從足踝部開(kāi)始,逐漸向上發(fā)展。長(zhǎng)期臥床者水腫多見(jiàn)于骶尾部,按壓后可見(jiàn)明顯凹陷。同時(shí)可能伴有腹脹、食欲減退等體循環(huán)淤血表現(xiàn)。

對(duì)于心肌損害患者,建議保持低鹽低脂飲食,控制每日液體攝入量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。保證充足睡眠,戒煙限酒,定期監(jiān)測(cè)血壓和心率。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,不可擅自調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)癥狀加重或新的不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,評(píng)估心肌功能變化。日常生活中注意記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。

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