飛蚊癥可通過視野中出現(xiàn)漂浮的黑點或線狀物、伴隨閃光感等癥狀判斷。飛蚊癥主要表現(xiàn)為眼前有飄動的小黑影、隨眼球轉(zhuǎn)動而移動、在明亮背景下更明顯等癥狀，可能與玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)。

1、黑影飄動

飛蚊癥最典型的癥狀是視野中出現(xiàn)黑色或半透明的點狀、線狀、蛛網(wǎng)狀漂浮物，尤其在注視白色背景或晴朗天空時更為明顯。這些黑影會隨眼球轉(zhuǎn)動而飄移，但無法通過眨眼或揉眼消除。生理性飛蚊癥多由玻璃體老化引起的膠原纖維聚集導(dǎo)致，一般無須特殊治療。

2、閃光感

部分患者可能伴隨閃電樣或火花樣的閃光感，尤其在暗處或閉眼時明顯。這種情況可能與玻璃體對視網(wǎng)膜的牽拉刺激有關(guān)。若閃光感突然加重或持續(xù)出現(xiàn)，需警惕視網(wǎng)膜裂孔或脫離的風(fēng)險，建議立即進行眼底檢查。

3、視野缺損

若飛蚊癥狀伴隨視野某區(qū)域出現(xiàn)固定陰影或幕布樣遮擋，可能提示視網(wǎng)膜脫離等嚴重病變。視網(wǎng)膜脫離導(dǎo)致的視野缺損通常呈漸進性擴大，可能伴有視力驟降，需通過眼底鏡、OCT等檢查確診并緊急處理。

4、玻璃體混濁

年齡相關(guān)性玻璃體液化是飛蚊癥的常見原因，表現(xiàn)為玻璃體膠原纖維塌陷形成混濁物。高度近視、眼外傷或葡萄膜炎也可能導(dǎo)致病理性混濁?？赏ㄟ^散瞳眼底檢查觀察玻璃體狀態(tài)，必要時行玻璃體切割術(shù)治療。

5、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓眼底病變等可能引起玻璃體積血，導(dǎo)致突然出現(xiàn)的飛蚊癥狀。這類患者往往伴有基礎(chǔ)疾病史，需通過熒光血管造影評估視網(wǎng)膜血管情況，并針對原發(fā)病進行激光或抗VEGF治療。

建議出現(xiàn)飛蚊癥狀時避免劇烈運動或突然轉(zhuǎn)頭，減少長時間用眼疲勞。若癥狀突然增多、伴有閃光或視力下降，應(yīng)立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。日?？膳宕鞣雷贤饩€眼鏡保護眼底，適量補充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜水果有助于延緩玻璃體退化。