氣道高反應(yīng)性可通過避免誘因、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、呼吸訓(xùn)練、環(huán)境控制等方式干預(yù)。氣道高反應(yīng)性通常與遺傳因素、過敏原刺激、呼吸道感染、空氣污染、自主神經(jīng)功能紊亂等原因有關(guān)。

1、避免誘因

減少接觸冷空氣、煙霧、粉塵等物理化學(xué)刺激，過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、寵物皮屑等特定過敏原。日常注意保暖，佩戴口罩防護(hù)，室內(nèi)保持濕度在40%-60%。記錄癥狀日記有助于識(shí)別個(gè)體化誘因。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥，沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解急性發(fā)作，孟魯司特鈉片調(diào)節(jié)白三烯通路。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可短期口服潑尼松片，合并感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。

3、免疫調(diào)節(jié)

對(duì)塵螨等明確過敏原可進(jìn)行特異性免疫治療，通過舌下含服或皮下注射逐漸脫敏。補(bǔ)充維生素D3軟膠囊有助于改善免疫功能，脾氨肽口服凍干粉可調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡。

4、呼吸訓(xùn)練

采用腹式呼吸聯(lián)合縮唇呼吸法鍛煉膈肌功能，每天練習(xí)2次，每次10分鐘。游泳、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)肺功能，運(yùn)動(dòng)前后需做好熱身和緩沖。

5、環(huán)境控制

使用空氣凈化器減少PM2.5暴露，每周清洗床品并用60℃以上熱水消殺螨蟲。新裝修房屋需檢測(cè)甲醛濃度，廚房安裝強(qiáng)效抽油煙機(jī)降低油煙刺激。

氣道高反應(yīng)性患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日飲水1500-2000毫升稀釋氣道分泌物。飲食宜清淡，適量增加深海魚、西藍(lán)花等抗炎食物攝入。監(jiān)測(cè)峰流速值變化，癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)口唇發(fā)紺需立即急診處理。長(zhǎng)期管理需定期復(fù)查肺功能，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。