溶血性黃疸通?？梢灾斡唧w治療效果與病因、病情嚴(yán)重程度及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。溶血性黃疸主要由紅細(xì)胞破壞過(guò)多導(dǎo)致膽紅素升高引起，常見(jiàn)于新生兒溶血病、自身免疫性溶血性貧血等疾病。

新生兒溶血性黃疸多數(shù)可通過(guò)藍(lán)光照射治療有效緩解，必要時(shí)配合靜脈注射免疫球蛋白或換血療法。藍(lán)光能將膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)加速排泄，治療周期通常為3-7天。對(duì)于ABO或Rh血型不合引起的溶血，早期干預(yù)可使黃疸在1-2周內(nèi)消退。部分患兒需補(bǔ)充白蛋白幫助結(jié)合膽紅素，同時(shí)加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排出。

成人自身免疫性溶血性貧血導(dǎo)致的黃疸需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，嚴(yán)重者需聯(lián)合利妥昔單抗注射液或進(jìn)行脾切除術(shù)。遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等慢性溶血疾病可能需長(zhǎng)期服用葉酸片維持治療，急性發(fā)作時(shí)需輸血支持。感染或藥物誘發(fā)的溶血在去除誘因后，黃疸多可逐漸消退。

溶血性黃疸患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、受涼及使用氧化性藥物，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和膽紅素水平。新生兒家長(zhǎng)需觀察皮膚黃染范圍是否擴(kuò)大，記錄每日喂養(yǎng)量及大小便次數(shù)。溶血未控制時(shí)需限制高脂肪飲食，適當(dāng)增加維生素E和葉酸的攝入。若出現(xiàn)嗜睡、拒奶或肌張力異常等膽紅素腦病征兆，須立即就醫(yī)。