高血壓引起的輕微腦梗塞屬于缺血性腦卒中的一種，主要由長期血壓控制不佳導致腦部小動脈硬化或血栓形成引起。患者可能出現(xiàn)短暫性肢體無力、言語含糊或頭暈等癥狀，需通過頭顱CT或MRI確診。治療需結(jié)合降壓、抗血小板及改善腦循環(huán)，常用藥物包括阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、尼莫地平片等，同時須嚴格監(jiān)測血壓并調(diào)整生活方式。

1. 降壓治療

控制血壓是預防腦梗塞復發(fā)的關(guān)鍵。高血壓患者需長期服用降壓藥物，如氨氯地平片、纈沙坦膠囊等，將血壓維持在140/90毫米汞柱以下。血壓波動過大會加重腦血管損傷，建議每日早晚測量血壓并記錄。若出現(xiàn)血壓驟升或藥物副作用，應及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

2. 抗血小板治療

輕微腦梗塞患者通常需服用抗血小板藥物預防血栓形成。阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集，氯吡格雷片適用于對阿司匹林不耐受者。用藥期間需觀察牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應，術(shù)前需提前告知醫(yī)生用藥史。合并消化道潰瘍者需聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊保護胃黏膜。

3. 改善腦循環(huán)

尼莫地平片可通過擴張腦血管增加缺血區(qū)血供，銀杏葉提取物片有助于改善腦微循環(huán)。用藥期間可能出現(xiàn)面部潮紅、心悸等反應，通?？勺孕芯徑?。急性期可配合靜脈滴注丁苯酞氯化鈉注射液，但需住院監(jiān)護使用?；謴推诮ㄗh結(jié)合認知訓練和肢體康復鍛煉。

4. 危險因素控制

除高血壓外，糖尿病、高脂血癥、吸煙等均會加重腦血管病變?；颊咝瓒ㄆ跈z測血糖、血脂，服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。戒煙限酒、低鹽低脂飲食有助于延緩動脈硬化。肥胖者應將體重指數(shù)控制在24以下，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。

5. 康復管理

輕微腦梗塞后3-6個月是神經(jīng)功能恢復黃金期。語言障礙者可進行發(fā)音訓練，肢體乏力者需循序漸進練習抓握、步行等動作。家屬應協(xié)助患者保持良好心態(tài)，避免情緒激動誘發(fā)血壓升高。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛、嘔吐或意識障礙，需警惕腦出血或再梗塞可能。

高血壓腦梗塞患者需建立長期健康管理計劃。每日食鹽攝入不超過5克，多食用深色蔬菜、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。避免突然用力或體位改變，沐浴水溫不宜超過40攝氏度。每3-6個月復查頸動脈超聲和血液流變學指標，隨身攜帶硝酸甘油片應急。通過規(guī)范治療和生活方式干預，多數(shù)患者可有效預防疾病進展。