心臟射血不足癥狀
心臟射血不足主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀,可能與心肌損傷、心臟負(fù)荷過重、心律失常、心臟瓣膜病、冠狀動(dòng)脈疾病等因素有關(guān)。
1、呼吸困難
心臟射血不足時(shí),肺部血液回流受阻導(dǎo)致肺淤血,早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,平臥時(shí)加重。伴隨咳嗽、咳白色泡沫痰,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕肺水腫。
2、乏力
心輸出量減少導(dǎo)致全身組織灌注不足,患者易感疲勞,輕微活動(dòng)即心悸氣短??赡芘c貧血、甲狀腺功能異常等合并癥相關(guān)。建議進(jìn)行心肺功能評(píng)估,必要時(shí)使用地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。
3、水腫
體循環(huán)淤血引發(fā)下肢凹陷性水腫,從足踝部向上蔓延,長(zhǎng)期臥床者可見骶尾部水腫。與腎血流減少導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)。需抬高下肢,監(jiān)測(cè)體重變化,配合托拉塞米注射液等袢利尿劑治療。
4、心律失常
心肌缺血或纖維化可引發(fā)房顫、室性早搏等,表現(xiàn)為心悸、脈搏不齊。動(dòng)態(tài)心電圖可明確類型,輕者可用酒石酸美托洛爾片控制心率,嚴(yán)重者需胺碘酮鹽酸鹽注射液轉(zhuǎn)復(fù)心律。
5、頭暈?zāi)垦?/h3>
腦供血不足導(dǎo)致直立性低血壓或黑朦,常見于快速起身時(shí)。需排除頸動(dòng)脈狹窄,避免突然體位改變,必要時(shí)使用鹽酸米多君片提升血壓。
心臟射血不足患者需每日監(jiān)測(cè)血壓心率,保持低鹽低脂飲食,限制每日飲水量在1500毫升以內(nèi)。選擇散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免寒冷刺激與情緒激動(dòng)。定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估心功能,若出現(xiàn)夜間不能平臥、尿量銳減或下肢水腫蔓延至膝蓋以上,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。