前期糖尿病癥狀主要有口渴多飲、尿頻、體重下降、疲勞乏力、視力模糊等。前期糖尿病通常由胰島素抵抗、遺傳因素、不良生活習(xí)慣、肥胖、年齡增長(zhǎng)等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、定期監(jiān)測(cè)血糖、藥物干預(yù)等方式干預(yù)。

1、口渴多飲

前期糖尿病患者因血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高，刺激下丘腦口渴中樞，出現(xiàn)持續(xù)性口渴感?；颊呙咳诊嬎靠赡艹^(guò)3000毫升，但口渴癥狀難以緩解。這與高血糖引起的滲透性利尿有關(guān)，需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和糖耐量試驗(yàn)確診。建議減少精制糖攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。

2、尿頻

血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性，引發(fā)滲透性利尿作用。患者可能出現(xiàn)夜尿增多，每日排尿次數(shù)超過(guò)8次，尿量可達(dá)2500毫升以上。這種情況與胰島β細(xì)胞功能減退相關(guān)，可能伴隨尿糖檢測(cè)陽(yáng)性。需避免高糖飲料，增加膳食纖維攝入，必要時(shí)使用阿卡波糖片等藥物控制餐后血糖。

3、體重下降

盡管食欲正?；蛟黾?，患者可能出現(xiàn)體重減輕，這與葡萄糖利用障礙導(dǎo)致脂肪分解增加有關(guān)。典型表現(xiàn)為3個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)5%，常見(jiàn)于胰島素分泌不足階段。建議采用地中海飲食模式，配合二甲雙胍腸溶片等藥物改善胰島素敏感性，同時(shí)進(jìn)行阻抗運(yùn)動(dòng)維持肌肉量。

4、疲勞乏力

細(xì)胞對(duì)葡萄糖利用效率降低會(huì)導(dǎo)致能量供應(yīng)不足，患者常主訴持續(xù)疲勞感，活動(dòng)耐量下降。這種癥狀與線粒體功能受損相關(guān)，可能伴隨午后嗜睡。需保證充足睡眠，適量補(bǔ)充B族維生素，必要時(shí)使用西格列汀片等DPP-4抑制劑改善血糖代謝。

5、視力模糊

血糖波動(dòng)可引起晶狀體滲透壓改變，導(dǎo)致暫時(shí)性屈光不正?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊但眼科檢查無(wú)器質(zhì)性病變，這種癥狀具有波動(dòng)性?？刂蒲欠€(wěn)定后通?？删徑?，需定期進(jìn)行眼底檢查，避免高脂飲食，可考慮使用格列美脲片等促泌劑配合血糖管理。

建議前期糖尿病患者每日保持30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，飲食上采用低升糖指數(shù)膳食模式，限制精制碳水化合物攝入。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白。出現(xiàn)典型三多一少癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化干預(yù)方案，必要時(shí)啟動(dòng)藥物治療預(yù)防糖尿病進(jìn)展。