孕婦下腹疼痛可能由子宮增大、假性宮縮、泌尿系統(tǒng)感染、先兆流產(chǎn)、胎盤早剝等原因引起，可通過休息調(diào)整、藥物治療、緊急就醫(yī)等方式處理。建議孕婦及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、子宮增大

妊娠期子宮隨胎兒發(fā)育逐漸增大，牽拉周圍韌帶及肌肉可能導致下腹隱痛或鈍痛，屬于正常生理現(xiàn)象。疼痛多呈間歇性，活動后可能加重，臥床休息后可緩解。建議孕婦避免突然改變體位，使用托腹帶減輕腹部壓力，睡眠時采取左側臥位改善血液循環(huán)。

2、假性宮縮

妊娠中晚期可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，表現(xiàn)為下腹緊繃感或輕微疼痛，持續(xù)時間短且強度不增加。假性宮縮通常由疲勞、脫水或膀胱充盈誘發(fā)，可通過飲水、改變姿勢或溫水淋浴緩解。若每小時宮縮超過4次或伴隨陰道出血需立即就醫(yī)。

3、泌尿系統(tǒng)感染

孕婦因解剖結構改變易發(fā)生尿路感染，除下腹痛外常伴有尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。大腸桿菌是最常見病原體，需通過尿常規(guī)確診?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全藥物，治療期間每日飲水不少于2000毫升。

4、先兆流產(chǎn)

妊娠28周前出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛伴陰道流血需警惕先兆流產(chǎn)，可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足或宮頸機能不全有關。確診后需絕對臥床，遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，必要時行宮頸環(huán)扎術。

5、胎盤早剝

妊娠20周后突發(fā)劇烈腹痛伴子宮硬如板狀，可能為胎盤提前剝離的危急情況。高血壓、腹部外傷是多見誘因，需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。輕度早剝可嘗試硫酸鎂注射液抑制宮縮，配合輸注紅細胞懸液糾正貧血。

孕婦出現(xiàn)下腹疼痛時應記錄疼痛頻率、強度及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥。日常需保持會陰清潔，穿著寬松棉質內(nèi)衣，攝入富含膳食纖維的蔬菜水果預防便秘。妊娠期適當進行凱格爾運動增強盆底肌力量，但避免提重物或長時間站立。建議定期產(chǎn)檢，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、陰道流血或胎動異常時須即刻就醫(yī)。