溢脂性脫發(fā)是一種常見(jiàn)的脫發(fā)類型，主要表現(xiàn)為頭皮油脂分泌過(guò)多伴隨毛發(fā)稀疏脫落，醫(yī)學(xué)上稱為雄激素性脫發(fā)。

1、發(fā)病機(jī)制

該病與體內(nèi)二氫睪酮水平升高有關(guān)，毛囊對(duì)雄激素敏感導(dǎo)致毛囊微型化，生長(zhǎng)期縮短休止期延長(zhǎng)。遺傳因素占主導(dǎo)，父母有脫發(fā)史者患病概率顯著增加。

2、臨床表現(xiàn)

男性多表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移和頭頂部毛發(fā)稀疏，女性則以頭頂部毛發(fā)彌漫性減少為主。早期可見(jiàn)頭皮油脂分泌旺盛，頭發(fā)逐漸變細(xì)軟，每日脫發(fā)量超過(guò)100根。

3、診斷方法

通過(guò)毛發(fā)鏡檢查可見(jiàn)毛囊單位密度降低，毳毛比例增加。拉發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性，血液檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)睪酮或雙氫睪酮水平異常。需與斑禿、休止期脫發(fā)等疾病鑒別。

4、治療措施

外用米諾地爾酊劑可延長(zhǎng)毛囊生長(zhǎng)期，口服非那雄胺片能抑制5α還原酶活性。低能量激光治療有助于改善毛囊微循環(huán)，嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植術(shù)。

5、日常管理

使用溫和控油洗發(fā)水清潔頭皮，避免過(guò)度燙染。保持規(guī)律作息，限制高糖高脂飲食。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素，減輕精神壓力對(duì)脫發(fā)的影響。

建議患者避免頻繁使用高溫吹風(fēng)機(jī)，梳發(fā)時(shí)動(dòng)作輕柔減少機(jī)械性拉扯。每周進(jìn)行2-3次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)，選擇含鋸棕櫚成分的洗護(hù)產(chǎn)品可能有助于緩解癥狀。若脫發(fā)進(jìn)展迅速或伴隨頭皮炎癥，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診評(píng)估。