新生兒眼屎多又黃粘稠
新生兒眼屎多又黃粘稠可能是結(jié)膜炎、淚囊炎或先天性鼻淚管阻塞引起的,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、結(jié)膜炎
新生兒結(jié)膜炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括金黃色葡萄球菌、腺病毒等?;純簳?huì)出現(xiàn)眼瞼紅腫、分泌物增多且呈黃綠色,可能伴有畏光。醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物。家長(zhǎng)需用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水從內(nèi)向外輕柔清理分泌物,避免交叉感染。
2、淚囊炎
繼發(fā)于鼻淚管阻塞的淚囊炎表現(xiàn)為內(nèi)眼角紅腫、按壓有膿性分泌物溢出。急性期可能伴隨發(fā)熱,需使用左氧氟沙星滴眼液聯(lián)合淚囊區(qū)按摩治療。按摩方法為用指腹從淚囊向上方鼻梁方向適度按壓,每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次以促進(jìn)淚道通暢。
3、鼻淚管阻塞
先天性鼻淚管未完全開放會(huì)導(dǎo)致淚液滯留,繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)黃色黏稠分泌物。多數(shù)患兒在出生后數(shù)月內(nèi)可自愈,期間需每日用消毒棉球清潔眼周。若6個(gè)月后仍未改善,可能需行淚道探通術(shù)。
4、衣原體感染
母嬰垂直傳播的沙眼衣原體感染可在出生后5-14天出現(xiàn)大量膿性分泌物,可能伴有結(jié)膜充血。需使用紅霉素眼膏治療,同時(shí)口服阿奇霉素干混懸劑進(jìn)行全身抗感染治療。
5、過(guò)敏反應(yīng)
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能導(dǎo)致過(guò)敏性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為透明或白色絲狀分泌物。需保持環(huán)境清潔,避免使用刺激性洗護(hù)用品,醫(yī)生可能推薦色甘酸鈉滴眼液緩解癥狀。
護(hù)理期間應(yīng)每日用煮沸晾涼的溫水清潔眼部,動(dòng)作輕柔避免損傷角膜。哺乳期母親需注意飲食清淡,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。患兒衣物應(yīng)單獨(dú)清洗并在陽(yáng)光下暴曬消毒,若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)眼瞼明顯腫脹、發(fā)熱等情況需立即復(fù)診。注意觀察是否出現(xiàn)抓撓眼睛的行為,可給新生兒佩戴純棉手套防止繼發(fā)感染。