痔瘡主要分為內(nèi)痔、外痔和混合痔三種類型。痔瘡是直腸下端或肛管周圍的靜脈叢淤血、擴(kuò)張形成的靜脈團(tuán)，可能與長期便秘、久坐久站、妊娠等因素有關(guān)。

1、內(nèi)痔

內(nèi)痔位于齒狀線以上，表面覆蓋直腸黏膜。內(nèi)痔通常表現(xiàn)為無痛性便血，血液呈鮮紅色，附著在大便表面或便后滴血。隨著病情發(fā)展，內(nèi)痔可能脫出肛門外，初期可自行回納，后期需手動(dòng)推回或無法回納。內(nèi)痔可分為四度，一度僅有便血，二度有便血和痔核脫出但可自行回納，三度痔核脫出需手動(dòng)回納，四度痔核長期脫出無法回納。內(nèi)痔的治療包括調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入、溫水坐浴、使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓或太寧栓等藥物，嚴(yán)重時(shí)需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

2、外痔

外痔位于齒狀線以下，表面覆蓋肛管皮膚。外痔主要表現(xiàn)為肛門不適、潮濕不潔、瘙癢，血栓性外痔可出現(xiàn)劇烈疼痛和肛門腫塊。外痔可分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓性外痔四種類型。結(jié)締組織外痔多由慢性炎癥刺激引起，靜脈曲張性外痔與靜脈叢淤血有關(guān)，血栓性外痔常因排便用力過猛導(dǎo)致靜脈破裂形成血塊。外痔的治療包括局部使用復(fù)方角菜酸酯乳膏或化痔栓，血栓性外痔需行血栓剝離術(shù)。

3、混合痔

混合痔是內(nèi)痔和外痔同時(shí)存在且相互融合的情況，具有內(nèi)痔和外痔的雙重表現(xiàn)?；旌现袒颊呖赡艹霈F(xiàn)便血、肛門腫物脫出、疼痛、瘙癢等癥狀?；旌现痰闹委熜杈C合考慮內(nèi)外痔的情況，輕度可通過飲食調(diào)理、溫水坐浴和使用普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解，嚴(yán)重時(shí)需行混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)?；旌现倘菀追磸?fù)發(fā)作，患者應(yīng)注意保持大便通暢，避免久坐久站，減少辛辣刺激性食物攝入。

痔瘡患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日攝入足夠水分和膳食纖維，如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)預(yù)防便秘。避免長時(shí)間保持同一姿勢，每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。便后使用溫水清洗肛門，避免用力擦拭。出現(xiàn)持續(xù)便血、肛門劇烈疼痛或痔核無法回納時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。痔瘡雖然常見但不可忽視，長期反復(fù)發(fā)作可能引起貧血、肛周感染等并發(fā)癥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。