眼外傷后眼壓高怎么回事
眼外傷后眼壓高可能由前房積血、晶狀體脫位、青光眼、葡萄膜炎、眼內(nèi)炎等原因引起,可通過藥物治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行針對性處理。
1、前房積血
眼球受到外力撞擊可能導致前房積血,血液積聚在前房會阻塞房水循環(huán)通路,引起眼壓升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視力模糊、眼痛等癥狀。醫(yī)生可能建議使用乙酰唑胺片降低眼壓,配合氨甲環(huán)酸片止血,嚴重時需行前房沖洗術。
2、晶狀體脫位
外傷可能導致晶狀體懸韌帶斷裂,使晶狀體脫位至前房或玻璃體腔,阻礙房水流通。這種情況常伴隨突發(fā)視力下降、單眼復視。治療需根據(jù)脫位程度選擇晶狀體摘除術或人工晶狀體植入術,術后使用妥布霉素地塞米松滴眼液預防感染。
3、繼發(fā)性青光眼
眼外傷后房角結(jié)構(gòu)損傷可能引發(fā)繼發(fā)性青光眼,表現(xiàn)為眼壓持續(xù)升高、頭痛眼脹。醫(yī)生可能開具布林佐胺滴眼液抑制房水生成,配合拉坦前列素滴眼液促進房水排出。若藥物控制不佳,需考慮小梁切除術。
4、葡萄膜炎
外傷后炎癥反應可導致葡萄膜血管通透性增加,炎性細胞和蛋白質(zhì)滲出阻塞小梁網(wǎng)?;颊叨嘁娧奂t、畏光、視力減退。治療需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎,配合復方托吡卡胺滴眼液防止虹膜后粘連。
5、眼內(nèi)炎
開放性眼外傷后細菌感染可能引發(fā)眼內(nèi)炎,炎性滲出物會顯著升高眼壓。典型癥狀包括劇烈眼痛、膿性分泌物。需緊急使用萬古霉素注射液玻璃體內(nèi)注射,聯(lián)合頭孢他啶注射液靜脈滴注,必要時行玻璃體切割術。
眼外傷后應避免揉眼、劇烈運動,保持眼部清潔,遵醫(yī)囑定期復查眼壓。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激。睡眠時適當墊高枕頭有助于降低夜間眼壓,外出佩戴防護眼鏡防止二次傷害。若出現(xiàn)惡心嘔吐、視力驟降等表現(xiàn)需立即就診。