小兒急性腎炎能自愈嗎
小兒急性腎炎通常不能自愈,需及時就醫(yī)干預(yù)。該病多由鏈球菌感染后免疫反應(yīng)引發(fā),臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀,需通過藥物治療和飲食管理控制病情發(fā)展。
小兒急性腎炎屬于免疫復(fù)合物沉積引起的腎小球炎癥,自愈概率極低。鏈球菌感染后產(chǎn)生的抗體與抗原結(jié)合形成復(fù)合物,沉積在腎小球基底膜上,激活補體系統(tǒng)導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括晨起眼瞼水腫、尿色加深或呈洗肉水樣,部分患兒伴隨高血壓或乏力。未經(jīng)規(guī)范治療可能進展為慢性腎炎,甚至影響腎功能。
少數(shù)癥狀輕微的患兒經(jīng)充分休息后實驗室指標可能暫時改善,但腎臟病理損傷仍持續(xù)存在。若未徹底清除感染灶或控制免疫反應(yīng),病情易反復(fù)發(fā)作。尤其合并高血壓或腎功能異常的患兒,必須接受利尿、降壓等針對性治療,避免不可逆損傷。
患兒發(fā)病期間需嚴格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過3克,避免加重水腫。優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚肉等易消化食物,控制每日蛋白總量在每公斤體重1克左右。臥床休息至水腫消退,監(jiān)測每日尿量和血壓變化。恢復(fù)期定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,3個月內(nèi)避免劇烈運動。家長應(yīng)觀察患兒有無頭痛、嘔吐等高血壓癥狀,發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。