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孕婦右胸肋骨下方疼痛

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孕婦右胸肋骨下方疼痛可能與肋間神經(jīng)痛、膽囊炎妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥。

肋間神經(jīng)痛是孕期常見不適,由于子宮增大壓迫肋間神經(jīng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為單側(cè)肋骨下方刺痛或灼痛,改變體位可緩解。膽囊炎發(fā)作時(shí)疼痛多位于右上腹并向右肩放射,可能伴隨惡心嘔吐,妊娠期激素變化會(huì)增加膽汁淤積風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥典型表現(xiàn)為皮膚瘙癢伴右上腹隱痛,實(shí)驗(yàn)室檢查可見膽汁酸升高,該病癥可能影響胎兒發(fā)育需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。

其他可能性包括肌肉勞損和胃食管反流。持續(xù)咳嗽或姿勢(shì)不當(dāng)可能造成肋間肌拉傷,疼痛在深呼吸時(shí)加重。胃酸反流刺激食道可產(chǎn)生燒灼感,孕激素會(huì)松弛賁門括約肌加劇癥狀。若疼痛伴隨發(fā)熱、黃疸或胎動(dòng)異常需立即就診。

孕婦出現(xiàn)肋骨下方疼痛時(shí)應(yīng)注意休息,避免突然轉(zhuǎn)身或提重物,睡眠時(shí)可用孕婦枕減輕腹部壓力。飲食上少量多餐,減少高脂食物攝入以降低膽囊負(fù)擔(dān),反流癥狀明顯者可抬高床頭15厘米。每日記錄胎動(dòng)情況,穿著寬松衣物減少局部摩擦,疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或逐漸加重時(shí)應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。

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