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椎管狹窄如何治?

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椎管狹窄是一種較為常見的骨科疾病。包括頸椎管狹窄、腰椎管狹窄,還有胸椎管狹窄,其中最常見的就是腰椎管狹窄,患了椎管狹窄之后,病人會出現(xiàn)腰腿疼痛、麻木、行動受限等癥狀,嚴(yán)重影響了正常的生活和工作,那么椎管狹窄如何治呢?下面我們來看看椎管狹窄的治療方法。

1、保守療法

這種方法適合癥狀較輕的患者,一是通過中醫(yī)按摩、針灸等保守療法來達(dá)到輔助治療的作用,二是通過應(yīng)用一些中醫(yī)藥來進(jìn)行治療,主要是口服中藥或者是外用一些中藥膏貼。通過這些藥物治療,使病變部位的微循環(huán)得以改善,消除由椎間盤突出、后韌帶鈣化、黃韌帶肥厚、椎體增生等壓迫神經(jīng)和血管而發(fā)生炎性水腫和膨大等癥狀。促進(jìn)椎間盤的突出物盡快消化吸收,從而使狹窄的椎管得以擴(kuò)大。

2、手術(shù)療法

這種方法適合保守療法無效,癥狀較為嚴(yán)重的患者,手術(shù)方法主要包括前路手術(shù)、后路手術(shù)以及前路和后路分期減壓術(shù)。前路手術(shù)一般適合脊髓僅受到節(jié)段或局限性壓迫的患者,后路手術(shù)則適合脊髓廣泛并且多節(jié)段受壓迫的患者,除此之外,還有一部分患者是需要分期分別進(jìn)行前路和后路手術(shù)的,手術(shù)的順序則要 據(jù)患者的病情來決定。

椎管狹窄如何治?上面我們?yōu)榇蠹医榻B了兩種治療這種疾病的方法,一般來說,大家盡量選擇保守療法,不要選擇手術(shù)方法。除了風(fēng)險較大之外,給身體帶來的創(chuàng)傷也是很大的,還有可能會留下多種后遺癥。

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椎管狹窄是怎么回事
椎管狹窄可以由先天發(fā)育性、退行性變、醫(yī)源性以及其他病變和創(chuàng)傷等因素造成。各種形式的椎管、神經(jīng)根管以及椎間孔的狹窄,包括軟組織增生導(dǎo)致椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄,椎管狹窄后對脊髓及神經(jīng)、血管卡壓和刺激從而引起相應(yīng)臨床癥狀稱為椎管狹窄癥。可分為:頸椎管狹窄癥、腰椎管狹窄癥和胸椎管狹窄癥,最常見的為腰椎管狹窄癥,頸椎管狹窄癥常歸于脊髓型頸椎病,胸椎管狹窄癥較少見?;颊呖杀憩F(xiàn)為頭暈、肢體麻木、肢體放射痛,局部節(jié)段疼痛,間歇性跛行等表現(xiàn),平時需注意對局部節(jié)段的保護(hù)。輕癥患者可以采取非手術(shù)治療,如口服活血止痛藥物,神經(jīng)營養(yǎng)藥物。配合理療、制動治療。多數(shù)患者經(jīng)保守治療都可獲得滿意效果。對于癥狀較重或保守治療無效的患者應(yīng)當(dāng)盡快采取手術(shù)治療
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2019-12-26

53702次收聽

椎管狹窄怎么治療
椎管狹窄的治療主要是根據(jù)狹窄的具體程度和狹窄的部位來進(jìn)行針對性的治療,如果椎管狹窄比較輕微,沒有明顯的肌肉萎縮,大小便失禁等情況,可以考慮采取非手術(shù)治療,目前主要是采取臥床休息,以減輕對椎管的壓迫。另外可以做一下局部的理療,針灸推拿和按摩,來緩解季度痙攣,改善血液循環(huán)。另外可以口服一些非甾體的止痛藥,痛點封閉和小針刀治療也有一定的效果,如果椎管狹窄比較嚴(yán)重,出現(xiàn)間歇性的跛行,小便失禁或者肌肉萎縮等情況嚴(yán)重影響生活,是可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療的,目前手術(shù)主要采取椎管減壓以及內(nèi)固定治療,以減輕神經(jīng)的壓迫,術(shù)后佩戴腰圍或者頸托,給予消腫止痛的藥物,一般的術(shù)后6--8周左右,可以下床進(jìn)行慢慢功能鍛煉。
語音時長 01:22

2019-12-06

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椎管狹窄癥的治療方法有哪些
在出現(xiàn)這樣疾患的時候,最主要治療之法就涉及了矯形,而在出現(xiàn)側(cè)彎及后凸畸形等癥狀的時候,就要做矯形、手術(shù)矯形了,就可以大大改善肌體形態(tài)。而出現(xiàn)了患者的椎間盤壓迫之癥,還可以把椎間盤去掉;而在后方出現(xiàn)小關(guān)節(jié)增生現(xiàn)象,就可以把小關(guān)節(jié)消除;此些都是手術(shù)治療之法,而藥物治療也不錯。
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椎管狹窄的治療
腰椎管狹窄的治療包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括口服西藥或中藥、外用藥、針劑等。癥狀較為嚴(yán)重的患者建議手術(shù)治療。保守治療是口服西藥或中藥、外用藥、針劑等。西藥是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,如扶他林、芬必得片等;中藥是具有活血止痛、通絡(luò)作用的中成藥,如大活絡(luò)丹,配合狗皮膏、活血止痛膏外用藥治療。配合脫水藥物,如甘露醇、甘油果糖,以及含有小劑量的激素類藥物,如地塞米松、甲強(qiáng)龍等。神經(jīng)營養(yǎng)類藥物可輔助治療腰椎管狹窄,如腺苷鈷胺。理療、針炙、推拿等可緩解腰椎管狹窄。癥狀較為嚴(yán)重的患者建議手術(shù)治療。
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椎管狹窄治療
椎管狹窄是指腰椎管狹窄,腰椎管狹窄的治療可以采用藥物治療,包括中藥治療、外用藥,液體治療,針灸、理療、推拿和手術(shù)治療。藥物治療常用消炎鎮(zhèn)痛類藥物,如扶他林、芬必得片等。中藥治療,具有活血止痛、通絡(luò)的中成藥,比如大活絡(luò)丹,同時配合狗皮膏、活血止痛膏等外用藥物。癥狀比較重的病人,用液體治療,比如甘油果糖、甘露醇,同時配合激素類藥物,比如地塞米松、甲強(qiáng)龍等,都能有效緩解腰痛的癥狀。神經(jīng)營養(yǎng)類藥物,比如腺苷鈷胺,也可改善腰痛的癥狀。還可以通過針灸、理療、推拿輔助治療腰椎管狹窄。病史較長、癥狀較重,反復(fù)發(fā)作的腰椎管狹窄患者宜采用手術(shù)。
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腰椎管狹窄術(shù)后該怎么鍛煉
腰椎管狹窄癥術(shù)后的鍛煉,要注意循序漸進(jìn),要逐漸開始增加訓(xùn)練量,要根據(jù)醫(yī)囑及時下地活動,佩戴腰圍支具,逐漸下地活動,加強(qiáng)功能鍛煉,避免肌肉萎縮,減少下肢血栓形成,避免心腦血管意外,同時有助于神經(jīng)恢復(fù)。所以腰椎管狹窄術(shù)后,在第一個月時,每天要逐漸增加功能肌肉鍛煉,增加功能恢復(fù)的信心。在腰椎管狹窄術(shù)后一個多月時,回家后可進(jìn)行自主功能鍛煉,增加肌肉訓(xùn)練強(qiáng)度。同時在兩三個月時,應(yīng)摘掉腰圍,這非常重要。鍛煉腰背肌對于腰椎的穩(wěn)定性是非常重要的環(huán)節(jié),無論在術(shù)前還是術(shù)后,容易被患者所忽視。
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腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有什么
腰椎管狹窄癥手術(shù)方法有很多種,最常見腰椎后路減壓椎弓根釘內(nèi)固定術(shù),椎體間植骨融合術(shù),這是一種最基本的手術(shù)方法,也是腰椎管狹窄癥最有效的手術(shù)方法。腰椎管狹窄癥源于椎間盤突出,源于腰椎小關(guān)節(jié)增生,黃韌帶增生肥厚,需要把這些病理性結(jié)構(gòu)切除,使神經(jīng)得到充分的松解,顯出硬膜囊。但手術(shù)破壞病人穩(wěn)定性的結(jié)構(gòu),需要再進(jìn)一步進(jìn)行椎弓根釘固定,使病人能夠早期下地活動,盡快康復(fù)。為固定需要植骨,因為將來腰椎的長期穩(wěn)定性是靠自身椎體間的融合,而不是靠椎弓根釘。
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腰椎管狹窄癥手術(shù)風(fēng)險有什么
很多患者擔(dān)心腰椎管狹窄癥的手術(shù)導(dǎo)致癱瘓,手術(shù)后一定要注意并發(fā)癥的產(chǎn)生,一定要注意椎管內(nèi)有沒有硬膜外血腫的形成。在腰椎管狹窄癥的手術(shù),當(dāng)力求止血徹底,根據(jù)手術(shù)大小放兩根引流管,進(jìn)行術(shù)后早期觀察基底感覺的恢復(fù)和變化。在腰椎管狹窄癥手術(shù)中,只要醫(yī)生精細(xì)操作,結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn),術(shù)前查體的體征和癥狀,就能夠進(jìn)行徹底減壓,保護(hù)好患者的神經(jīng)。在初次手術(shù)時,不容易損傷神經(jīng),是經(jīng)典手術(shù),它的安全性毋庸置疑。但手術(shù)都有它的并發(fā)癥,在極少的情況下,會發(fā)生神經(jīng)損傷或感染。
腰椎管狹窄癥癥狀是什么
腰椎管狹窄癥的癥狀,它主要包括腰痛、腿痛、腰部酸脹無力,或者間歇性跛行等一些癥狀。這種癥狀產(chǎn)生的根源都是源于神經(jīng)的壓迫,椎間盤突出還有黃韌帶的增生,椎間隙一些骨質(zhì)的增生都會造成神經(jīng)的卡壓。這種卡壓會引起神經(jīng)的缺血,缺血改變了就會產(chǎn)生一些炎性因子刺激神經(jīng)根的發(fā)炎造成一些疼痛癥狀。間歇性跛行是椎管狹窄癥最常見的癥狀,是指每行走一段距離后感覺到腰腿痛、腰骶部墜脹,或者疼痛向下肢放射、下肢麻木,患者需蹲下或坐下休息才緩解,方能繼續(xù)行走。
語音時長 00:53

2018-08-16

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腰椎管狹窄癥手術(shù)前要注意哪些事項
腰椎管狹窄癥的病人,手術(shù)前應(yīng)該注意控制好自己的血壓、血糖以及做好心理準(zhǔn)備,因為很多退行性老年的病人,本身患有很多的內(nèi)科疾病,因此血壓和血糖必須控制在正常范圍,術(shù)后需要及時的做恢復(fù)鍛煉,從而能避免術(shù)后肌肉的萎縮,減少臥床并發(fā)癥。
語音時長 01:13

2018-08-16

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腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)后怎么護(hù)理
腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)者,對肌肉干擾較小,拔出引流管后,佩戴腰圍支具下地活動,以增加腸蠕動,恢復(fù)飲食,在扶著助步器早期下地進(jìn)行功能鍛煉,一定要避免摔跤,避免過度活動。1、飲食措施。多食含鈣、硒、鋅類食物。多吃新鮮蔬菜和水果。2、多注意合理勞動姿勢與良好的生活習(xí)慣。3、對于使用腰部勞動強(qiáng)度大的職業(yè),要配戴有保護(hù)作用的寬腰帶。4、要從日常生活習(xí)慣開始,養(yǎng)成良好姿勢預(yù)防椎管狹窄。
語音時長 01:09

2018-08-16

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