胸悶是什么感覺和癥狀
胸悶是一種主觀感受到的胸部壓迫感或不適感,可能伴隨呼吸困難、心悸等癥狀,常見于心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病或心理因素等。
1、壓迫感
胸悶時(shí)患者常描述胸部有重物壓迫感,類似被石頭壓住的感覺,這種壓迫感可能集中在胸骨后或心前區(qū),活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重,安靜休息可緩解。部分患者會(huì)伴隨冷汗、面色蒼白等表現(xiàn),需警惕心肌缺血可能。
2、呼吸不暢
患者可能感覺吸氣不足或呼氣費(fèi)力,需要刻意深呼吸才能滿足氧氣需求,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)端坐呼吸。這種癥狀常見于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道疾病,夜間平臥時(shí)癥狀可能加劇。
3、心悸心慌
胸悶常合并心跳加速、心律不齊等心臟不適感,患者自覺心跳沉重或有漏跳感。這種情況可能與心律失常、心臟神經(jīng)官能癥有關(guān),情緒緊張時(shí)癥狀更為明顯。
4、疼痛放射
部分患者的胸悶會(huì)向左側(cè)肩背部、下頜或左上肢放射,形成牽涉痛。這種放射痛是心絞痛的典型特征,通常持續(xù)數(shù)分鐘,含服硝酸甘油可緩解,需與肋間神經(jīng)痛鑒別。
5、焦慮恐懼
心理因素導(dǎo)致的胸悶常伴有明顯的瀕死感或失控感,患者可能出現(xiàn)過度換氣、手腳麻木等表現(xiàn)。焦慮癥、驚恐發(fā)作等疾病引發(fā)的胸悶往往檢查無器質(zhì)性病變,但癥狀真實(shí)存在。
出現(xiàn)胸悶癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持安靜,解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,有條件者可吸氧。建議記錄胸悶發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間、緩解方式等信息供醫(yī)生參考。日常需避免吸煙、酗酒等危險(xiǎn)因素,控制血壓血糖在正常范圍,肥胖者需減輕體重。若胸悶反復(fù)發(fā)作或伴隨意識(shí)障礙、劇烈胸痛等癥狀,須立即撥打急救電話。對(duì)于確診的功能性胸悶,可通過腹式呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)式肌肉放松等心理調(diào)節(jié)方法改善癥狀。