盆腔粘連是指盆腔內(nèi)器官或組織因炎癥、手術(shù)創(chuàng)傷等因素導(dǎo)致異常黏連形成的病理狀態(tài)，可能引發(fā)慢性盆腔痛、不孕等癥狀。

1、炎癥因素

盆腔炎性疾病是盆腔粘連最常見的原因，如細(xì)菌性陰道炎、衣原體感染等未及時(shí)治療，炎癥反復(fù)刺激會(huì)導(dǎo)致輸卵管、卵巢等器官表面纖維蛋白滲出，形成黏連帶。這類患者常伴有下腹墜脹、異常陰道分泌物等癥狀，需通過抗生素如頭孢克肟片、甲硝唑栓等控制感染。

2、手術(shù)創(chuàng)傷

盆腔手術(shù)如人工流產(chǎn)、子宮肌瘤剔除術(shù)等可能損傷腹膜，創(chuàng)面愈合過程中纖維組織增生形成粘連。術(shù)后早期下床活動(dòng)、遵醫(yī)囑使用防粘連制劑如透明質(zhì)酸鈉凝膠可降低風(fēng)險(xiǎn)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位的子宮內(nèi)膜在盆腔種植生長，周期性出血刺激周圍組織產(chǎn)生炎性反應(yīng)，逐漸形成致密粘連?；颊叨嘤羞M(jìn)行性加重的痛經(jīng)，需通過腹腔鏡手術(shù)松解粘連并配合藥物如地諾孕素片抑制病灶。

4、結(jié)核感染

盆腔結(jié)核可導(dǎo)致輸卵管增厚僵硬、腹膜粟粒樣結(jié)節(jié)，愈合后遺留廣泛粘連。患者可能有低熱、盜汗等全身癥狀，需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。

5、先天發(fā)育異常

少數(shù)患者因苗勒管發(fā)育異常導(dǎo)致器官解剖位置改變，增加局部摩擦形成粘連。此類情況需通過影像學(xué)評(píng)估后制定個(gè)體化手術(shù)方案。

預(yù)防盆腔粘連需注意經(jīng)期衛(wèi)生避免感染，減少不必要的宮腔操作，術(shù)后遵醫(yī)囑盡早活動(dòng)。已確診者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重粘連牽拉痛，可嘗試熱敷緩解不適，定期復(fù)查評(píng)估粘連進(jìn)展。備孕女性建議進(jìn)行輸卵管通暢度檢查，必要時(shí)通過宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)改善生育環(huán)境。