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小腿肚肌肉疼痛是怎么回事

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小腿肚肌肉疼痛可能由肌肉勞損、缺鈣下肢靜脈曲張腰椎間盤突出、深靜脈血栓等原因引起,可通過休息制動(dòng)、補(bǔ)鈣治療、穿戴彈力襪、物理治療、抗凝治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時(shí)間行走跑步或突然增加運(yùn)動(dòng)量會(huì)導(dǎo)致腓腸肌過度收縮,乳酸堆積引發(fā)酸痛。表現(xiàn)為局部壓痛伴活動(dòng)受限,觸摸可能發(fā)現(xiàn)肌肉僵硬。建議立即停止運(yùn)動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冷敷患處,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)??膳浜鲜褂梅嚷宸夷z貼膏緩解炎癥反應(yīng)。

2、缺鈣

鈣離子濃度不足時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性增高,易出現(xiàn)夜間小腿抽筋疼痛。多見于孕婦、老年人及維生素D缺乏者。伴隨指甲脆裂、牙齒松動(dòng)等體征。需檢測血鈣水平,日常增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入,必要時(shí)服用碳酸鈣D3片補(bǔ)充。

3、下肢靜脈曲張

靜脈瓣膜功能不全造成血液淤滯,表現(xiàn)為小腿后側(cè)脹痛伴蚯蚓狀血管凸起,久站后加重。需避免長時(shí)間站立,睡眠時(shí)抬高下肢,白天穿戴二級(jí)壓力醫(yī)用彈力襪。嚴(yán)重者可考慮注射聚桂醇注射液進(jìn)行硬化治療。

4、腰椎間盤突出

L4-L5或L5-S1節(jié)段神經(jīng)根受壓時(shí),疼痛沿坐骨神經(jīng)放射至小腿后側(cè)。常伴有腰部活動(dòng)受限、足背麻木等癥狀。急性期需絕對(duì)臥床,使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合腰椎牽引治療。若保守治療無效需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

5、深靜脈血栓

血液高凝狀態(tài)導(dǎo)致靜脈堵塞,突發(fā)單側(cè)小腿持續(xù)性劇痛伴皮膚發(fā)熱發(fā)紅。常見于長期臥床、腫瘤患者。確診需進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查,急性期需皮下注射低分子肝素鈣注射液抗凝,禁止按摩患肢以防血栓脫落。

日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,避免突然劇烈運(yùn)動(dòng);久坐人群每小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán);均衡飲食保證鈣質(zhì)攝入;出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨腫脹發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查血管及神經(jīng)病變。夜間可進(jìn)行小腿反向拉伸:面向墻壁雙手推墻,患側(cè)腿伸直腳跟著地,保持30秒重復(fù)3組。

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