男性尿頻尿急尿痛可能由泌尿系統(tǒng)感染、前列腺疾病、尿路結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、藥物緩解、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能引發(fā)尿路感染，常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等。典型表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿液渾濁，可能伴隨下腹隱痛。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時(shí)需增加每日飲水量。

2、前列腺疾病

前列腺增生或前列腺炎可壓迫尿道導(dǎo)致排尿異常，中老年男性高發(fā)。癥狀包括夜尿增多、尿線變細(xì)，急性炎癥期可能出現(xiàn)發(fā)熱。直腸指檢和前列腺超聲可輔助診斷，治療可采用坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴，嚴(yán)重增生患者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

3、尿路結(jié)石

膀胱或尿道結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激黏膜會(huì)引起突發(fā)性尿痛和血尿，疼痛常向會(huì)陰部放射。通過(guò)泌尿系超聲或CT可明確結(jié)石位置，小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛膠囊促進(jìn)排出，較大結(jié)石需進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致的神經(jīng)功能障礙會(huì)影響膀胱儲(chǔ)尿功能，表現(xiàn)為尿急伴排尿困難。尿動(dòng)力學(xué)檢查是主要診斷手段，治療需針對(duì)原發(fā)病，可配合使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片調(diào)節(jié)膀胱功能，必要時(shí)進(jìn)行間歇導(dǎo)尿。

5、尿道狹窄

外傷或反復(fù)炎癥引起的尿道瘢痕收縮會(huì)導(dǎo)致排尿不暢，常見于有導(dǎo)尿或尿道手術(shù)史者。尿道造影可顯示狹窄段，輕度狹窄可通過(guò)尿道擴(kuò)張改善，嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)，術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢地尼分散片防止感染復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，每日飲水2000毫升以上避免尿液濃縮。忌食辛辣刺激食物，戒煙限酒。長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐者需定時(shí)起身活動(dòng)，減輕前列腺壓迫。出現(xiàn)癥狀持續(xù)加重、血尿或發(fā)熱時(shí)須立即就診，避免自行服用抗生素掩蓋病情。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)前列腺增生等潛在問(wèn)題。