再生障礙性貧血患者易感冒主要與骨髓造血功能衰竭、粒細(xì)胞減少、免疫功能紊亂、反復(fù)輸血感染、治療藥物副作用等因素有關(guān)。

1、骨髓造血功能衰竭

再生障礙性貧血患者骨髓造血干細(xì)胞受損，導(dǎo)致全血細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞作為抵御細(xì)菌感染的第一道防線，數(shù)量顯著降低時，病原體更容易突破黏膜屏障引發(fā)呼吸道感染?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血常規(guī)，必要時接受造血干細(xì)胞移植治療。

2、粒細(xì)胞減少

中性粒細(xì)胞絕對值常低于0.5×10?/L時稱為粒細(xì)胞缺乏癥，這類患者口腔、呼吸道等部位的細(xì)菌清除能力下降。臨床可觀察到反復(fù)發(fā)生的咽炎、肺炎等癥狀，需使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液等藥物提升粒細(xì)胞水平。

3、免疫功能紊亂

T淋巴細(xì)胞功能異常導(dǎo)致細(xì)胞免疫和體液免疫雙重缺陷，患者對病毒、真菌等病原體的識別清除能力減弱。表現(xiàn)為感冒遷延不愈或合并口腔念珠菌感染，可考慮使用胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。

4、反復(fù)輸血感染

長期輸血治療可能引起鐵過載和輸血相關(guān)免疫調(diào)節(jié)，同時存在經(jīng)血傳播病原體風(fēng)險?；颊咻斞蟪霈F(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等反應(yīng)時，需排查肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒感染，必要時使用更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒治療。

5、治療藥物副作用

免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細(xì)胞球蛋白等會進(jìn)一步抑制免疫功能。用藥期間患者易發(fā)生帶狀皰疹、卡氏肺孢子蟲肺炎等機(jī)會性感染，需配合復(fù)方磺胺甲噁唑片等預(yù)防性用藥。

再生障礙性貧血患者日常需保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔，避免前往人群密集場所。飲食上選擇高蛋白、高維生素的易消化食物，如魚肉、蒸蛋、西藍(lán)花等，烹飪時確保徹底加熱。注意口腔衛(wèi)生，每日用生理鹽水漱口3-4次。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行服用退燒藥掩蓋病情。冬季注意保暖，夏季避免直吹空調(diào)，根據(jù)血象變化調(diào)整活動強(qiáng)度。