細菌性肺炎該怎么辦
細菌性肺炎可通過抗生素治療、氧療、補液支持、止咳化痰、物理降溫等方式治療。細菌性肺炎通常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等病原體感染引起。
1、抗生素治療
細菌性肺炎需根據(jù)病原學檢查結(jié)果選擇敏感抗生素。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等。治療過程中需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。
2、氧療
當患者出現(xiàn)低氧血癥時需進行氧療,通過鼻導管或面罩給予氧氣吸入,維持血氧飽和度在90%以上。嚴重呼吸衰竭患者可能需要無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣支持。
3、補液支持
發(fā)熱和呼吸急促會導致體液丟失,需通過口服或靜脈途徑補充足夠液體。補液量應根據(jù)患者脫水程度、心功能狀況調(diào)整,維持水電解質(zhì)平衡。
4、止咳化痰
可使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物幫助排痰。劇烈干咳時可短期使用右美沙芬緩釋混懸液,但痰多者禁用鎮(zhèn)咳藥。
5、物理降溫
體溫超過38.5℃時可采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理降溫方法。必要時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊等退熱藥物。
細菌性肺炎患者應保持充足休息,每日飲水量不少于1500毫升,選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食?;謴推诳蛇M行呼吸訓練如腹式呼吸、縮唇呼吸,避免劇烈運動。注意開窗通風,保持室內(nèi)空氣流通,戒煙并避免接觸二手煙。密切觀察體溫、呼吸頻率變化,若出現(xiàn)呼吸困難加重、持續(xù)高熱不退等癥狀需及時復診。