大牙掉了兩顆可通過種植牙修復(fù)、活動義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)、正畸治療、保持缺牙狀態(tài)等方式處理。大牙缺失通常由齲齒、牙周病、外傷、牙齒發(fā)育異常、頜骨疾病等原因引起。

1、種植牙修復(fù)

種植牙修復(fù)是將人工牙根植入頜骨內(nèi)，再安裝牙冠的修復(fù)方式。種植牙可能與牙槽骨條件良好、全身健康狀況穩(wěn)定等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咀嚼功能恢復(fù)良好、美觀度高等特點。臨床常用骨結(jié)合式種植體配合全瓷冠修復(fù)，需在口腔外科醫(yī)生評估后實施。

2、活動義齒修復(fù)

活動義齒修復(fù)是通過卡環(huán)和基托固定的可摘戴修復(fù)體。活動義齒可能與剩余牙體條件較差、經(jīng)濟因素受限等情況相關(guān)，常伴隨異物感明顯、需定期維護等特點。常用鈷鉻合金支架配合樹脂牙制作，需每日清潔并定期調(diào)整。

3、固定義齒修復(fù)

固定義齒修復(fù)需磨改鄰牙作為基牙支撐橋體。固定義齒可能與缺牙區(qū)兩側(cè)存在健康鄰牙、咬合關(guān)系穩(wěn)定等因素相關(guān)，通常表現(xiàn)為使用舒適但需犧牲健康牙體組織。臨床多采用全瓷橋或金屬烤瓷橋修復(fù)。

4、正畸治療

正畸治療適用于存在咬合紊亂的缺牙病例。正畸治療可能與牙齒排列異常、頜骨發(fā)育不協(xié)調(diào)等因素相關(guān)，常伴隨治療周期長、需配合保持器等特點?？刹捎秒[形矯治器或固定托槽矯正關(guān)閉缺牙間隙。

5、保持缺牙狀態(tài)

保持缺牙狀態(tài)適用于無修復(fù)意愿或存在禁忌證者。該選擇可能與全身系統(tǒng)性疾病、經(jīng)濟條件限制等因素相關(guān)，通常表現(xiàn)為鄰牙傾斜、對頜牙伸長等繼發(fā)問題。需定期檢查缺牙區(qū)牙槽骨變化。

大牙缺失后應(yīng)及時到口腔修復(fù)科就診，根據(jù)口腔檢查結(jié)果選擇合適修復(fù)方案。修復(fù)后需避免咀嚼過硬食物，每日使用牙線清潔修復(fù)體邊緣，每半年進行專業(yè)口腔檢查和潔治。長期缺牙可能導(dǎo)致鄰牙移位、咬合紊亂及牙槽骨吸收，建議在缺牙后3-6個月內(nèi)完成修復(fù)。修復(fù)期間可暫時選擇軟質(zhì)飲食，補充鈣質(zhì)和維生素D促進牙槽骨健康。