肝臟主要通過(guò)乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶兩種酶解酒，將酒精轉(zhuǎn)化為無(wú)毒物質(zhì)排出體外。解酒過(guò)程涉及氧化代謝、解毒反應(yīng)及能量消耗，肝功能異常可能影響解酒效率。

肝臟解酒的第一步是乙醇脫氫酶將酒精轉(zhuǎn)化為乙醛，這一過(guò)程在肝細(xì)胞質(zhì)中完成。乙醛毒性較強(qiáng)，會(huì)導(dǎo)致面部潮紅、心悸等不適反應(yīng)。隨后乙醛脫氫酶在線粒體內(nèi)將乙醛氧化為乙酸，乙酸最終分解為二氧化碳和水排出。健康肝臟每小時(shí)可代謝約10毫升純酒精，代謝速度受基因、性別、體重等因素影響。長(zhǎng)期飲酒可能誘導(dǎo)肝細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)參與代謝，但會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。

部分人群存在乙醛脫氫酶基因缺陷，導(dǎo)致乙醛蓄積引發(fā)嚴(yán)重不適。肝功能受損時(shí)解酒能力下降，可能出現(xiàn)酒精代謝延遲。酒精代謝過(guò)程消耗大量輔酶NAD+，干擾糖代謝并產(chǎn)生乳酸。酗酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性，降低酶活性。某些藥物如頭孢類抗生素可能抑制乙醛脫氫酶，引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng)。

建議避免空腹飲酒以延緩酒精吸收，飲酒期間適量補(bǔ)充水分促進(jìn)排泄。肝功能異常者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，必要時(shí)可檢查轉(zhuǎn)氨酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶指標(biāo)。日常可補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白維持肝酶活性，但需注意解酒藥物不能提高實(shí)際代謝速度。出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛或黃疸癥狀需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估肝臟損傷程度。