嬰幼兒貧血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、預(yù)防感染等方式改善。嬰幼兒貧血通常由鐵攝入不足、早產(chǎn)或低出生體重、慢性失血、感染性疾病、遺傳性血液病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

母乳喂養(yǎng)的嬰兒需在4-6個(gè)月后逐步添加富含鐵的輔食，如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥、動(dòng)物肝臟泥等。幼兒期可增加瘦肉、蛋黃、深綠色蔬菜等高鐵食物的攝入量。避免過量飲用牛奶影響鐵吸收，每日奶量控制在500毫升以內(nèi)。

2、補(bǔ)充鐵劑

缺鐵性貧血需遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等鐵劑。補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)鐵吸收，治療期間定期復(fù)查血紅蛋白指標(biāo)，一般需要持續(xù)補(bǔ)鐵2-3個(gè)月。

3、治療原發(fā)病

慢性腹瀉或腸道吸收不良需治療基礎(chǔ)疾病，如乳糜瀉患兒需采用無麩質(zhì)飲食。鉤蟲病等寄生蟲感染需使用阿苯達(dá)唑顆粒進(jìn)行驅(qū)蟲治療。反復(fù)鼻出血或消化道出血需查明出血原因并止血。

4、輸血治療

重度貧血合并心力衰竭或血紅蛋白低于60克/升時(shí)需緊急輸血。遺傳性溶血性貧血患兒可能需要定期輸注洗滌紅細(xì)胞。輸血前后需監(jiān)測(cè)生命體征，注意觀察有無輸血反應(yīng)。

5、預(yù)防感染

貧血患兒免疫力較低，應(yīng)按時(shí)接種疫苗，避免接觸呼吸道感染患者。保持居室通風(fēng)，注意手部衛(wèi)生。出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免感染加重貧血程度。

家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育曲線，記錄飲食情況，發(fā)現(xiàn)面色蒼白、食欲減退、活動(dòng)減少等表現(xiàn)時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)。日常烹飪使用鐵鍋，避免餐后立即飲用茶或咖啡。早產(chǎn)兒、雙胞胎等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)從出生后2-4周開始預(yù)防性補(bǔ)鐵，持續(xù)至1周歲。貧血糾正后仍需每3-6個(gè)月復(fù)查血紅蛋白水平，防止復(fù)發(fā)。