肩膀痛不一定是頸椎病，可能是由肩周炎、肌肉勞損、肩袖損傷、頸椎病或心臟疾病等原因引起。頸椎病引起的肩膀痛通常伴隨頸部不適、手臂麻木等癥狀。

肩周炎是肩膀痛的常見原因，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動受限和夜間疼痛加重。肌肉勞損多因長期保持不良姿勢或過度使用肩部肌肉導(dǎo)致，疼痛范圍較局限。肩袖損傷常見于中老年人群，疼痛在抬臂時尤為明顯，可能伴隨無力感。頸椎病引起的肩膀痛多由神經(jīng)根受壓導(dǎo)致，疼痛可放射至手臂，常伴有頸部僵硬和頭暈。心臟疾病如心絞痛也可能表現(xiàn)為左肩放射性疼痛，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

頸椎病作為肩膀痛的病因之一，其典型特征為疼痛與頸部活動相關(guān)，且可能伴隨上肢感覺異常。但臨床中更多見的仍是肩關(guān)節(jié)本身病變，如肩周炎發(fā)病率明顯高于頸椎病引發(fā)的肩痛。對于長期伏案工作者，頸椎病與肩周炎可能合并存在，需通過影像學(xué)檢查明確診斷。突發(fā)性左肩疼痛伴隨胸悶氣短時，應(yīng)優(yōu)先排除心血管急癥。

出現(xiàn)持續(xù)性肩膀痛建議及時就醫(yī)檢查，日常生活中注意保持正確坐姿，避免長時間低頭使用手機或電腦，睡眠時選擇高度適宜的枕頭，可進行肩頸部熱敷和輕柔拉伸運動，但急性疼痛期應(yīng)避免劇烈活動，有心血管疾病高危因素者出現(xiàn)左肩疼痛需立即就診。