腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀，可能由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性扭傷未愈、腰椎退行性變等因素引起。

1、腰部酸痛

腰肌勞損患者常出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性腰部酸痛，疼痛多位于腰骶部，呈鈍痛或脹痛。久坐、久站或彎腰時(shí)疼痛加重，休息后緩解。疼痛可能向臀部放射，但一般不超過(guò)膝關(guān)節(jié)。這種酸痛與肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)導(dǎo)致乳酸堆積、局部血液循環(huán)障礙有關(guān)。

2、腰部僵硬

晨起或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)后，患者會(huì)感到腰部肌肉發(fā)緊、僵硬，活動(dòng)時(shí)伴有牽拉感。僵硬感通常在輕微活動(dòng)后減輕，但過(guò)度活動(dòng)又會(huì)加重。這是由于肌肉筋膜粘連、肌纖維彈性下降所致，嚴(yán)重時(shí)可能影響翻身、起坐等日常動(dòng)作。

3、活動(dòng)受限

患者腰部前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)范圍減小，尤其是彎腰拾物、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作明顯受限。部分患者會(huì)出現(xiàn)保護(hù)性姿勢(shì)，如用手扶腰行走?；顒?dòng)受限與肌肉痙攣、軟組織炎癥反應(yīng)有關(guān)，可能伴隨關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)紊亂。

4、局部壓痛

在腰骶交界處、髂嵴后緣等肌肉附著點(diǎn)可觸及明顯壓痛點(diǎn)，按壓時(shí)疼痛向周?chē)鷶U(kuò)散。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)肌肉痙攣性硬結(jié)，慢性期可觸及條索狀硬塊。壓痛點(diǎn)多位于豎脊肌、腰方肌等易勞損肌群，反映局部存在無(wú)菌性炎癥。

5、疲勞無(wú)力

腰部肌肉易疲勞，輕微勞動(dòng)后即感酸脹無(wú)力，嚴(yán)重者甚至無(wú)法維持正常站立姿勢(shì)。這種疲勞感與肌肉耐力下降、能量代謝障礙相關(guān)，可能伴隨下肢乏力但無(wú)明確神經(jīng)根受壓表現(xiàn)。

腰肌勞損患者應(yīng)注意避免久坐久站，每1小時(shí)變換姿勢(shì)并做腰部伸展運(yùn)動(dòng)；睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕以減少腰椎壓力；寒冷季節(jié)加強(qiáng)腰部保暖，可用熱敷緩解肌肉痙攣；日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉，增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、排尿障礙等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除椎間盤(pán)突出等疾病。