三個(gè)月嬰兒不喝奶粉可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、更換奶嘴或奶粉品牌、檢查口腔問題、營(yíng)造舒適環(huán)境、就醫(yī)排查疾病等方式改善。嬰兒拒奶可能與生理性厭奶期、喂養(yǎng)工具不適、胃腸不適、環(huán)境干擾、病理性疾病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

采用少量多次喂養(yǎng)，避免強(qiáng)迫進(jìn)食。喂奶時(shí)保持嬰兒半直立姿勢(shì)，喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。兩次喂奶間隔2-3小時(shí)，避免過度喂養(yǎng)導(dǎo)致腹脹?？蓢L試在嬰兒迷糊狀態(tài)時(shí)喂奶，如剛睡醒或快入睡時(shí)。

2、更換喂養(yǎng)工具

檢查奶嘴孔大小是否合適，流速過快易嗆奶，過慢則吮吸費(fèi)力。選擇仿母乳設(shè)計(jì)的硅膠奶嘴，喂奶前用溫水軟化奶嘴。若長(zhǎng)期混合喂養(yǎng)，可嘗試不同品牌的低敏奶粉，轉(zhuǎn)換時(shí)需按1/4比例逐步替換。

3、排查口腔問題

檢查口腔是否有鵝口瘡、皰疹等病變，表現(xiàn)為口腔黏膜白斑或潰瘍。觀察舌系帶是否過短影響吮吸。每日用紗布清潔牙齦，出牙期可用冷藏牙膠緩解不適。若發(fā)現(xiàn)異常需兒科就診。

4、優(yōu)化喂養(yǎng)環(huán)境

保持安靜光線柔和的喂奶環(huán)境，避免噪音和強(qiáng)光刺激。母親親自喂養(yǎng)時(shí)可嘗試皮膚接觸。固定喂養(yǎng)位置和看護(hù)人，建立進(jìn)食儀式感。喂奶時(shí)避免逗弄或頻繁擦拭面部。

5、就醫(yī)排查疾病

持續(xù)拒奶伴隨嘔吐、腹瀉、發(fā)熱需排查牛奶蛋白過敏、胃食管反流、呼吸道感染等疾病。過敏嬰兒可遵醫(yī)囑使用深度水解奶粉，反流患兒需采用稠化喂養(yǎng)。急性感染需治療原發(fā)病，脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液。

家長(zhǎng)需記錄每日奶量、大小便次數(shù)及精神狀態(tài)，定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線。哺乳期母親應(yīng)保持飲食均衡，避免攝入辛辣刺激性食物。可嘗試在嬰兒清醒時(shí)增加俯臥時(shí)間促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，喂奶前做腹部按摩。若調(diào)整后48小時(shí)仍拒奶或出現(xiàn)尿量減少、嗜睡等脫水表現(xiàn)，須立即兒科急診。對(duì)于生理性厭奶期，通常1-2周后可自行緩解，期間保證基礎(chǔ)攝入量即可，避免過度焦慮。