后背胸椎疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、胸椎間盤突出、強直性脊柱炎、胸椎骨折等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致胸椎周圍肌肉勞損，表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限。建議調(diào)整坐姿、避免久坐，可通過熱敷或按摩緩解癥狀。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、骨質(zhì)疏松

中老年人因鈣質(zhì)流失可能出現(xiàn)胸椎骨質(zhì)疏松，疼痛在負重時加重，可能伴隨身高縮短。日常需補充鈣劑和維生素D，嚴重時可使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液進行抗骨質(zhì)疏松治療。

3、胸椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致胸椎間盤向后突出，壓迫神經(jīng)根產(chǎn)生放射性疼痛，可能伴有下肢麻木。急性期需臥床休息，配合甲鈷胺片、依托考昔片等藥物，嚴重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

4、強直性脊柱炎

該病屬于自身免疫性疾病，晨起時胸椎僵硬疼痛明顯，活動后減輕。確診后需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情，配合康復(fù)鍛煉維持關(guān)節(jié)活動度。

5、胸椎骨折

外傷或病理性骨折可能導(dǎo)致胸椎劇烈疼痛，活動時加劇，可能伴隨神經(jīng)損傷癥狀。穩(wěn)定性骨折可采用胸椎支具固定，不穩(wěn)定骨折需行椎體成形術(shù)或內(nèi)固定手術(shù)，術(shù)后需進行功能康復(fù)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時間低頭或彎腰勞作，睡眠時選擇硬度適中的床墊。適當(dāng)進行游泳、瑜伽等鍛煉可增強背部肌肉力量，疼痛發(fā)作期間可局部熱敷20分鐘。飲食上多攝入牛奶、豆制品等含鈣食物，50歲以上人群建議每年進行骨密度檢測。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、肢體無力等癥狀，應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。