痔瘡手術(shù)后傷口一直疼可能與術(shù)后正常反應(yīng)、傷口感染、排便刺激、局部水腫或瘢痕形成等因素有關(guān)。痔瘡手術(shù)后的疼痛程度因人而異，通常與手術(shù)方式、個人痛閾及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。

痔瘡手術(shù)屬于有創(chuàng)操作，術(shù)后1-3天內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛屬于常見現(xiàn)象。手術(shù)過程中對肛周神經(jīng)末梢的刺激、術(shù)后敷料壓迫以及肌肉痙攣均可導(dǎo)致疼痛。開放式手術(shù)如外剝內(nèi)扎術(shù)因創(chuàng)面暴露，疼痛感可能較吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)更明顯。部分患者對疼痛較敏感，可能出現(xiàn)痛閾降低的情況。術(shù)后24小時內(nèi)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，同時采用溫水坐浴幫助緩解括約肌痙攣。

若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物，需警惕傷口感染可能。肛周潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌，術(shù)后排便污染或清潔不當(dāng)可能引發(fā)感染性疼痛。檢查可見創(chuàng)面紅腫、觸痛明顯，嚴(yán)重時出現(xiàn)皮下波動感。確診感染后需進(jìn)行創(chuàng)面引流，并遵醫(yī)囑口服頭孢克肟分散片、外用莫匹羅星軟膏等抗生素。術(shù)后排便困難者因糞便摩擦創(chuàng)面，可能加重撕裂樣疼痛，可短期使用乳果糖口服溶液軟化大便。

術(shù)后1-2周出現(xiàn)的跳痛或脹痛可能與淋巴回流受阻相關(guān)。吻合口水腫或血栓形成時，疼痛常呈持續(xù)性且夜間加重，肛診可觸及硬結(jié)。此時需避免久坐久站，睡眠時抬高臀部促進(jìn)靜脈回流。少數(shù)患者術(shù)后2-3周仍感刺痛，可能與肉芽組織增生或瘢痕攣縮有關(guān)，可通過紅外線理療改善局部血液循環(huán)。糖尿病患者或免疫功能低下者傷口愈合延遲，疼痛持續(xù)時間可能延長至4周以上。

術(shù)后保持肛周清潔干燥，每次排便后用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴10分鐘。飲食上增加芹菜、火龍果等富含膳食纖維的食物，避免辛辣刺激飲食。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，避免騎自行車等擠壓傷口的運(yùn)動。若疼痛伴隨出血量增多、肛門墜脹感或發(fā)熱，應(yīng)及時返院檢查排除吻合口出血等并發(fā)癥。術(shù)后定期換藥和肛診檢查對早期發(fā)現(xiàn)異常至關(guān)重要，切忌自行使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥掩蓋癥狀。