孕婦有甲亢可能對(duì)胎兒產(chǎn)生影響，但具體影響程度與病情控制情況有關(guān)。甲亢未控制時(shí)可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常、早產(chǎn)或流產(chǎn)，規(guī)范治療下多數(shù)孕婦可安全妊娠。妊娠期甲亢主要由格雷夫斯病、妊娠一過性甲狀腺毒癥等因素引起，需通過藥物調(diào)整和定期監(jiān)測(cè)控制甲狀腺功能。

甲狀腺激素水平過高可能干擾胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增加先天性畸形風(fēng)險(xiǎn)。母體甲狀腺抗體可能通過胎盤影響胎兒甲狀腺功能，導(dǎo)致新生兒暫時(shí)性甲亢或甲減。病情控制不佳時(shí)胎兒可能出現(xiàn)心動(dòng)過速、生長受限，嚴(yán)重者可能發(fā)生胎兒甲狀腺腫。妊娠早期甲亢未治療可能增加流產(chǎn)概率，中晚期未控制則與早產(chǎn)、低出生體重相關(guān)。

部分孕婦出現(xiàn)的妊娠一過性甲狀腺毒癥通常不會(huì)影響胎兒，這種生理性甲亢多由絨毛膜促性腺激素刺激引起，常在妊娠中期自行緩解。少數(shù)格雷夫斯病患者體內(nèi)促甲狀腺激素受體抗體會(huì)透過胎盤刺激胎兒甲狀腺，但規(guī)范使用抗甲狀腺藥物可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。胎兒超聲監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大或心率異常時(shí)，需調(diào)整母體用藥方案。

建議甲亢孕婦在內(nèi)分泌科和產(chǎn)科共同管理下妊娠，每月復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整丙硫氧嘧啶片或甲巰咪唑片劑量。避免攝入含碘量高的海帶紫菜等食物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。出現(xiàn)心悸多汗體重下降等癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)，分娩后需復(fù)查新生兒甲狀腺功能。