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房間隔缺損患兒的壽命有多長

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房間隔缺損患兒未經(jīng)治療的預(yù)期壽命通常為30-50歲,經(jīng)規(guī)范治療后可接近正常壽命。房間隔缺損是一種常見的先天性心臟病,指左右心房間隔存在異常開口,導(dǎo)致血液從左心房向右心房分流。

未經(jīng)治療的房間隔缺損患兒在嬰幼兒期可能無明顯癥狀,隨著年齡增長會出現(xiàn)活動耐力下降、反復(fù)呼吸道感染、生長發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。肺動脈高壓通常在20歲后逐漸形成,30歲左右可能出現(xiàn)心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥。嚴(yán)重肺動脈高壓患者平均生存期為2-3年。房間隔缺損的自然病程受缺損大小影響,小型缺損可能終身無需治療,中型缺損多在40歲前出現(xiàn)癥狀,大型缺損在兒童期就可能需要干預(yù)。房間隔缺損繼發(fā)艾森曼格綜合征后,患者平均生存年齡通常不超過40歲。

房間隔缺損患兒在3-5歲接受介入封堵或外科修補(bǔ)手術(shù)后,心臟結(jié)構(gòu)及功能可基本恢復(fù)正常,預(yù)期壽命與健康人群無明顯差異。手術(shù)時機(jī)對預(yù)后至關(guān)重要,建議在學(xué)齡前完成治療。術(shù)后需定期進(jìn)行心臟超聲隨訪,關(guān)注有無殘余分流、瓣膜反流等并發(fā)癥。日常生活中應(yīng)注意預(yù)防感染,避免劇烈運動,保證充足營養(yǎng)攝入。房間隔缺損患兒的長期生存質(zhì)量與治療時機(jī)、手術(shù)方式選擇及術(shù)后管理密切相關(guān),建議家長盡早帶孩子到心臟??凭驮\評估。

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如何預(yù)防房間隔缺損
房間隔缺損疾病一旦出現(xiàn)就會給孩子的心臟方面帶來相當(dāng)嚴(yán)重的傷害,而且讓患兒的發(fā)育也會受到阻礙,家長朋友需要將房間隔缺損引起重視,要將此病的危害性認(rèn)識透徹才可以。那么,如何預(yù)防房間隔缺損呢?
房間隔缺損臨床檢查
根據(jù)近年來的相關(guān)臨床數(shù)據(jù)顯示,新生兒房間隔缺損概率有向上攀升的趨勢,這個病相信很多人都沒有聽說過,但是它確實存在著,并且不斷的在危害人類的身體健康,那么遇到房間隔缺損,該做哪些檢查呢,下文我們就來看下房間隔缺損臨床檢查需要做哪些。
怎樣診斷房間隔缺損
房間隔缺損這種疾病不但會發(fā)生在成年人的身上,連嬰兒也會有這樣的疾病出現(xiàn),患上房間隔缺損的時候,很多的患者都會產(chǎn)生呼吸困難的癥狀,還會有支氣管炎的發(fā)生,在生活中,我們要做好房間隔缺損的預(yù)防,下面,我們看看怎樣診斷房間隔缺損吧!
房間隔缺損需要如何來預(yù)防
房間隔缺損需要如何來預(yù)防?我們都知道,可以引起房間隔缺損的因素是非常多的,所以若是說到預(yù)防的話,應(yīng)該注意從發(fā)病因素入手,抑制源頭就可以遠(yuǎn)離房間隔缺損,今天我們一起來了解一下,房間隔缺損需要如何來預(yù)防:
房間隔缺損的好發(fā)人群有哪些
房間隔缺損好發(fā)人群主要包括:父母有先天性心臟病或間隔缺損者、母親孕期感染病毒者、母親孕期服用某些藥物或接觸射線者。
房間隔缺損手術(shù)后并發(fā)癥
房間隔缺損手術(shù)后并發(fā)癥有感染、出血、心包填塞,損傷鄰近的臟器等等。房間隔缺損是最常見先天性心臟病之一,嚴(yán)重危害新生患兒的健康。隨著幾十年的發(fā)展,醫(yī)生對房間隔缺損的診斷、治療以及治療后續(xù)的隨訪都有了很好的體系以及方案。進(jìn)行房間隔缺損治療,目前有兩種手段:一種是外科的開刀進(jìn)行補(bǔ)片的修補(bǔ),另一種是不開刀進(jìn)行微創(chuàng)的介入治療。通過患者腿上的血管送一個封堵器到達(dá)缺損的位置,使得患者房間隔缺損進(jìn)行有效的閉合,用封堵器堵住缺口。但是無論是外科開胸還是內(nèi)科封堵,新開展此項技術(shù),就可能會有并發(fā)癥的出現(xiàn),外科的開胸可能有感染、出血,甚至有危重的心包填塞的情況。新開展此項技術(shù)的中心進(jìn)行微創(chuàng)的封堵,就可能有局部的穿刺部位的血腫,損傷鄰近的臟器、封堵器脫落以及壓迫傳導(dǎo)系統(tǒng),會影響瓣膜的功能,甚至?xí)^分粗暴的操作,影響到腱索等等情況。建議開展房間隔缺損的外科手術(shù)以及介入治療,一定要有充分的病例數(shù),一定要到正規(guī)的介入中心進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。而醫(yī)生在手術(shù)之后也要密切觀察患者有沒有生命體征的變化,防止出現(xiàn)以上的并發(fā)癥。
語音時長 01:51

2020-02-27

61285次收聽

02:33
什么是房間隔缺損
房間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一,心臟有兩個心房、兩個心室。如果在胚胎發(fā)育過程中,心房之間沒有完全的房間隔融合,就會出現(xiàn)異常的通道,這個通道叫房間隔缺損。出生后胎兒進(jìn)行超聲篩查,就能夠有效的明確診斷房間隔缺損。如果懷疑孩子有房間隔缺損,建議到正規(guī)的醫(yī)院就診,明確房間隔缺損是否存在,缺損的大小是多少。正規(guī)的心血管病專科醫(yī)生會給患者提供最合適的診斷和治療的方案。在心內(nèi)科可以通過不開刀的微創(chuàng)介入進(jìn)行治療,在心外科需要做比較簡單的開胸的手術(shù),目前內(nèi)科、外科都有很好的治療房間隔缺損的手術(shù),以及微創(chuàng)介入的辦法。
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房間隔缺損手術(shù)能夠治愈嗎
可以達(dá)到臨床上治愈。首先外科醫(yī)生可以通過開刀,對房缺的位置進(jìn)行補(bǔ)片修補(bǔ)。其次內(nèi)科醫(yī)生也可以采取不開刀的策略,通過腿上的血管送入封堵器,到達(dá)患者房間隔缺損的位置,對缺損進(jìn)行微創(chuàng)的封堵??傊绻芗皶r診斷,采取治療的方案,有效的進(jìn)行房間隔缺損的封堵。所有不論是外科開刀,還是內(nèi)科封堵,堵上了心臟的洞,就可以達(dá)到臨床上治愈的目的。
房間隔缺損癥狀
早期房間隔缺損不大時,沒有臨床癥狀,中晚期后有心慌、氣短、肺動脈高壓或心律失常等癥狀出現(xiàn);房間隔缺損較大后,早期出現(xiàn)肺高壓、心臟負(fù)荷過重以及易感冒癥狀,且感冒不易好轉(zhuǎn);原發(fā)孔房間隔缺損,早期可能就有肺內(nèi)感染、肺炎等癥狀存在,活動后有心功能、心慌、氣短癥狀存在。房心隔缺損的癥狀,根據(jù)缺損的大小、缺損的部位不一樣,可能出現(xiàn)的癥狀也不一樣。一、早期房間隔缺損不是很大時,臨床沒有癥狀;病人心功能屬于代償期,到中晚期后,可能出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀,甚至出現(xiàn)并發(fā)癥癥狀,如出現(xiàn)三尖瓣反流大量反流,出現(xiàn)肺動脈高壓或心律失常等;二、房間隔缺損比較大,早期可能出現(xiàn)肺高壓癥狀,出現(xiàn)心臟負(fù)荷過重癥狀,經(jīng)常容易感冒,感冒不容易好;三、原發(fā)孔房間隔缺損,早期出現(xiàn)心功能癥狀,可能很小時就出現(xiàn)肺內(nèi)感染、肺炎等癥狀,出現(xiàn)活動后心功能、心慌、氣短癥狀,應(yīng)早期進(jìn)行干預(yù)治療。房間隔缺損有的可能碰到很久才治療,一般情況都是小的房間隔缺損,可用微創(chuàng)辦法即介入法解決問題。
語音時長 01:23

2020-01-03

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房間隔缺損要怎么辦
房間隔缺損首先都是偶然發(fā)現(xiàn)的,一般都是可能小時候有肺炎,到醫(yī)院檢查的時候發(fā)現(xiàn)了心臟有雜音,進(jìn)一步做心彩,發(fā)現(xiàn)了房間隔缺損。一旦發(fā)現(xiàn)也不用特別緊張,因為房間隔缺損的治療效果也非常好。如果早期的話,還可以用微創(chuàng)的辦法治療,可以完全達(dá)到治愈的情況下,對于心臟的結(jié)構(gòu)改變也沒有影響,也不會出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥;病人跟正常人一樣,生活質(zhì)量也不受影響。所以一旦發(fā)現(xiàn)房間隔缺損,根據(jù)病情選擇不同的治療辦法,還是非常有幫助的。所以建議經(jīng)常體檢的時候,做一個心臟彩超可以作為篩查,因為有時候房間隔缺損的癥狀比較隱匿,沒有臨床癥狀,所以可能有的人就是忽略了這一點,所以建議大家做全面的檢查早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
語音時長 01:19

2020-01-03

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房間隔缺損的癥狀
缺損的大小,缺損的部位不一樣,房間隔缺損的癥狀也不一樣。一般會出現(xiàn)心慌、氣短、肺高壓、心臟負(fù)荷過重、經(jīng)常容易感冒、心功能癥狀。如早期房間隔缺損不是很大,臨床上沒有什么癥狀。患者到了中晚期以后,可能會出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀,甚至出現(xiàn)并發(fā)癥的癥狀,如出現(xiàn)三尖瓣反流,肺動脈高壓、心律失常等。房間隔缺損比較大,早期可能就出現(xiàn)肺高壓、心臟負(fù)荷過重、經(jīng)常容易感冒等癥狀。如原發(fā)孔房間隔缺損,可能早期出現(xiàn)心功能癥狀、肺內(nèi)感染、肺炎等,活動后出現(xiàn)心功能、心慌、氣短的癥狀。所以應(yīng)該早期進(jìn)行干預(yù)治療。小的房間隔缺損,也可以用微創(chuàng)介入治療。
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房間隔缺損嚴(yán)重嗎
房缺的大小和房缺的位置決定了房間隔缺損的嚴(yán)重程度、病情進(jìn)展情況。小的房缺早期沒有癥狀,可在學(xué)齡前進(jìn)行干預(yù)。也可用外科手術(shù)把房間隔進(jìn)行修補(bǔ)。可以采用介入,用封堵器對房間隔缺損進(jìn)行封堵。封堵器,是目前常用的辦法,通過介入在ASD下把房間隔進(jìn)行封堵,術(shù)后需要吃半年左右抗凝藥,基本上就達(dá)到完全治愈的情況。外科手術(shù)是把房間隔用補(bǔ)片進(jìn)行修復(fù),修復(fù)以后心功能恢復(fù)正常。但是原發(fā)孔房間隔缺損,會出現(xiàn)二尖瓣裂或者三尖瓣裂,患者會出現(xiàn)心臟負(fù)荷過重等,要進(jìn)行手術(shù)治療。
02:07
房間隔缺損能自愈嗎
一般情況是不能自愈的。所以房心隔缺損一定要干預(yù),根據(jù)房間隔缺損的大小進(jìn)行選擇不同的辦法。早期沒有癥狀,不需要治療,但是左向右分流是時時存在的,肺流量越多,右心負(fù)荷越重,可能肺動脈的血流量會增加,這種叫動力性肺高壓。如果達(dá)到肺動脈高壓的嚴(yán)重程度,自愈效果就不是很好,甚至嚴(yán)重地出現(xiàn)右向左分流,就無法自愈。所以對于房間隔缺損建議大家及早治療為好。
房間隔缺損多大需要手術(shù)
較小的繼發(fā)孔房間隔缺損可直接縫合;如缺損較大,則需用心包片或滌綸補(bǔ)片修補(bǔ)。房間隔缺損,如位置合適,可行微創(chuàng)經(jīng)心導(dǎo)管介入治療,經(jīng)股靜脈插管將鎳鈦合金封堵器夾在房間隔缺損處,不用開胸手術(shù);房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)需排除合并其他類型心臟畸形。
語音時長 01:23

2018-09-30

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房間隔缺損可以運動嗎
房間隔缺損較輕者,無其他并發(fā)癥或不適癥狀可以運動,但不宜劇烈運動。如出現(xiàn)不適可暫停,運動方式及運動量應(yīng)做相應(yīng)調(diào)整。建議患者適當(dāng)運動,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒,營養(yǎng)均衡;多注意休息,多飲水,保持心情舒暢,平衡飲食。
語音時長 01:24

2018-09-30

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