房間隔缺損多大需要手術(shù)

發(fā)布時(shí)間：2018-09-3054880次收聽

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較小的繼發(fā)孔房間隔缺損可直接縫合；如缺損較大，則需用心包片或滌綸補(bǔ)片修補(bǔ)。房間隔缺損，如位置合適，可行微創(chuàng)經(jīng)心導(dǎo)管介入治療，經(jīng)股靜脈插管將鎳鈦合金封堵器夾在房間隔缺損處，不用開胸手術(shù)；房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)需排除合并其他類型心臟畸形。

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心臟房間隔缺損嚴(yán)重嗎

房間隔缺損（ASD）為臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，致左、右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生，也可與其他類型的心血管畸形并存，女性多見，男女之比約1:3。由于心房水平存在分流，可引起相應(yīng)的血流動(dòng)力學(xué)異常。從房間隔缺損的發(fā)生學(xué)方面可將其分為原發(fā)孔房間隔缺損和繼發(fā)孔房間隔缺損兩大類。由于原發(fā)孔房間隔缺損常伴有二尖瓣和三尖瓣的畸形。繼發(fā)孔房間隔缺損根據(jù)缺損出現(xiàn)的部位分為中央型缺損（卵圓窩型缺損）、上腔型缺損（靜脈竇型缺損）、下腔型缺損和混合型缺損等四種類型。未手術(shù)的房間隔缺損病人自然病程與缺損的類型、分流量大小及是否合并有其他類型的心臟畸形有關(guān)，多數(shù)可生長至成年，但壽命縮短，病人死于充血性心力衰竭。單純繼發(fā)孔型房間隔缺損手術(shù)死亡率低于1%。手術(shù)后由于血流動(dòng)力學(xué)的改善，病人癥狀明顯減輕或消失，其長期生存率與正常人對比無顯著差異。

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2021-05-26

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房間隔缺損的癥狀

隨著生活壓力的增大，越來越多的人不注重自己的身體健康，身體都呈現(xiàn)一種亞健康狀態(tài)，很多人隨著年齡增長發(fā)現(xiàn)自己心臟不舒服，繼而出現(xiàn)一系列狀況，可能這就是房間隔缺損的一些表現(xiàn)，下面讓我們一起了解一下房間隔缺損的癥狀，希望對大家有幫助。

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房間隔缺損如何診斷

房間隔缺損可以通過癥狀和體征診斷。具體分析如下：

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怎樣查出房間隔缺損

隨著醫(yī)療水平的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，房間隔缺損這個(gè)病已經(jīng)不是什么罕見的疑難雜癥了，近幾年這個(gè)病越來越受到大家的重視，得了這個(gè)病只要積極地治療還是可以痊愈的，那么如何確診這個(gè)病呢，下面讓我們一起了解一下怎樣查出房間隔缺損。

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得了房間隔缺損要注意的事項(xiàng)

得了房間隔缺損要注意什么呢?患者在發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病的時(shí)候基本上都是中晚期了，這才給患者帶來極大的壓力，甚至擔(dān)心會(huì)出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)，那么，今天我們一起了解下得了房間隔缺損要注意什么吧!

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房間隔缺損要注意些什么

房間隔缺損有哪些注意事項(xiàng)，這恐怕是每一個(gè)患者這個(gè)病的人最關(guān)心的問題了，因?yàn)檎l得病誰知道那個(gè)痛苦的滋味，都不想讓疾病再次纏身，下面我們給大家介紹一下房間隔缺損有哪些注意事項(xiàng)，希望對大家有所幫助。

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房間隔缺損癥狀有什么

房間隔缺損如果出現(xiàn)了失代償期，就會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)，包括右室增大、靜脈系統(tǒng)的靜脈壓力升高，中晚期就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的、重度的肺動(dòng)脈高壓以及右心衰竭，非常嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)肝脾腫大，靜脈淤血，甚至雙下肢的浮腫。房間隔缺損是國最常見先天性心臟病的類型之一，仍嚴(yán)重的困擾著國新生兒的健康。房間隔缺損經(jīng)過幾十年規(guī)范化的診斷和治療，已經(jīng)有了很好的診斷和治療手段。房間隔缺損的患者在早期可能并不會(huì)有任何的癥狀和表現(xiàn)，有的患者他的房間隔缺損程度很小，所以在可能一生當(dāng)中都不會(huì)有任何的癥狀。隨著房間隔缺損的直徑增大，人的左房走的是動(dòng)脈血，右房走的是靜脈血，這種分流增大就會(huì)帶來一系列的問題，會(huì)使得患者的右心室受到動(dòng)脈的血流的沖擊，就會(huì)使得患者右室增大，甚至到了中晚期會(huì)形成肺動(dòng)脈高壓。

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2020-02-27

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房間隔缺損要怎么治

房間隔缺損的治療方法有開刀手術(shù)、介入治療等。治療房間隔缺損有很多手段，比如心外科的醫(yī)生可以采取開刀的辦法，對房間隔的缺損進(jìn)行修補(bǔ)，把心房之間的洞用一個(gè)補(bǔ)片進(jìn)行縫合、修補(bǔ)，可以使得房間隔缺損達(dá)到閉合的目的。而內(nèi)科醫(yī)生通常會(huì)采取不開刀的介入治療的方法，可以通過腿上的血管，把封堵器送到患者缺損的部位，堵住缺損的窟窿，從而達(dá)到閉合房間隔缺損的目的。但這種微創(chuàng)的介入封堵是對房間隔缺損的位置、邊緣有要求的。只能對繼發(fā)孔型房間隔缺損，進(jìn)行微創(chuàng)的介入的封堵，同時(shí)它的邊緣要足夠的理想，能夠充分的滿足這種封堵器的支撐，才能考慮進(jìn)行微創(chuàng)介入的辦法。如果有房間隔缺損，建議到正規(guī)的心臟?？迫ゾ驮\。首先要醫(yī)生評估，需不需進(jìn)行房缺的封堵或修補(bǔ)，如果可需進(jìn)行封堵或修補(bǔ)。無論采取哪種方法，要遵從醫(yī)生的專業(yè)意見。

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2020-02-27

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房間隔缺損手術(shù)后并發(fā)癥

房間隔缺損手術(shù)后并發(fā)癥有感染、出血、心包填塞，損傷鄰近的臟器等等。房間隔缺損是最常見先天性心臟病之一，嚴(yán)重危害新生患兒的健康。隨著幾十年的發(fā)展，醫(yī)生對房間隔缺損的診斷、治療以及治療后續(xù)的隨訪都有了很好的體系以及方案。進(jìn)行房間隔缺損治療，目前有兩種手段：一種是外科的開刀進(jìn)行補(bǔ)片的修補(bǔ)，另一種是不開刀進(jìn)行微創(chuàng)的介入治療。通過患者腿上的血管送一個(gè)封堵器到達(dá)缺損的位置，使得患者房間隔缺損進(jìn)行有效的閉合，用封堵器堵住缺口。但是無論是外科開胸還是內(nèi)科封堵，新開展此項(xiàng)技術(shù)，就可能會(huì)有并發(fā)癥的出現(xiàn)，外科的開胸可能有感染、出血，甚至有危重的心包填塞的情況。新開展此項(xiàng)技術(shù)的中心進(jìn)行微創(chuàng)的封堵，就可能有局部的穿刺部位的血腫，損傷鄰近的臟器、封堵器脫落以及壓迫傳導(dǎo)系統(tǒng)，會(huì)影響瓣膜的功能，甚至?xí)^分粗暴的操作，影響到腱索等等情況。建議開展房間隔缺損的外科手術(shù)以及介入治療，一定要有充分的病例數(shù)，一定要到正規(guī)的介入中心進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。而醫(yī)生在手術(shù)之后也要密切觀察患者有沒有生命體征的變化，防止出現(xiàn)以上的并發(fā)癥。

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2020-02-27

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