房間隔缺損如何診斷

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房間隔缺損可以通過癥狀和體征診斷。具體分析如下：

一、癥狀

多數(shù)房間隔缺損嬰兒因無癥狀而被忽略，少數(shù)可有生長發(fā)育遲緩、反復上呼吸道感染甚至心衰。一般在生后6～8周可及柔和的收縮期雜音，有時可及第2心音固定分裂。多在1～2歲時得到確診。伴有中等量左向右分流的患兒多無癥狀，即使有癥狀，也多為輕度的乏力和氣促。只有大分流量的患兒才出現(xiàn)明顯的氣促和乏力，并隨年齡的增長逐年加重。

二、體征

1、體格檢查可見心前區(qū)隆起，在年長兒或成人心房水平左向右分流明顯時，可見心尖搏動明顯。

2、在左側(cè)胸骨旁第二肋間可聽見柔和的收縮期雜音。

3、在左側(cè)胸骨旁下緣可聽見早-中期舒張期雜音。

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房間隔缺損危害主要表現(xiàn)為：影響生長發(fā)育、影響正常生活、影響心理健康、合并其他并發(fā)癥。

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房間隔缺損要怎么治

房間隔缺損的治療方法有開刀手術(shù)、介入治療等。治療房間隔缺損有很多手段，比如心外科的醫(yī)生可以采取開刀的辦法，對房間隔的缺損進行修補，把心房之間的洞用一個補片進行縫合、修補，可以使得房間隔缺損達到閉合的目的。而內(nèi)科醫(yī)生通常會采取不開刀的介入治療的方法，可以通過腿上的血管，把封堵器送到患者缺損的部位，堵住缺損的窟窿，從而達到閉合房間隔缺損的目的。但這種微創(chuàng)的介入封堵是對房間隔缺損的位置、邊緣有要求的。只能對繼發(fā)孔型房間隔缺損，進行微創(chuàng)的介入的封堵，同時它的邊緣要足夠的理想，能夠充分的滿足這種封堵器的支撐，才能考慮進行微創(chuàng)介入的辦法。如果有房間隔缺損，建議到正規(guī)的心臟專科去就診。首先要醫(yī)生評估，需不需進行房缺的封堵或修補，如果可需進行封堵或修補。無論采取哪種方法，要遵從醫(yī)生的專業(yè)意見。

語音時長 01:38

2020-02-27

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先天性房間隔缺損會遺傳嗎

經(jīng)常會有一些房間隔缺損的患者，尤其是女性患者比較擔心。當患者診斷為房間隔缺損之后，會咨詢醫(yī)生，他們的孩子是否會有先天性心臟病。通過臨床研究以及數(shù)據(jù)分析顯示，先天性心臟病，包括房間隔缺損都是會有一定的遺傳傾向的。也就是說母親是房間隔缺損的患者，或者父親是房間隔缺損的患者，孩子要得先天性心臟病，包括房間隔缺損，它的幾率會比普通孩子會大一些，但是這個程度并不十分明顯，也就是只能說是一項危險因素。如果母親、父親有房間隔缺損，醫(yī)生會建議孩子在出生以后到正規(guī)的心臟專科去進行篩查，最好能做一個心臟超聲的檢查，明確這孩子是否也會有先天性心臟病的可能。如果有及時的進行篩查、診斷以及治療，早期的干預并不會影響孩子今后的健康。所以房間隔缺損的患者有了孩子之后，要進行主動的篩查，到心臟的?？漆t(yī)院進行就診，做個心臟超聲的檢查，觀察孩子的心臟的情況。如果同時也合并有房間隔缺損，不必過于緊張，早期診斷、治療的效果目前是非常好的。

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2020-02-27

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什么是房間隔缺損

房間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一，心臟有兩個心房、兩個心室。如果在胚胎發(fā)育過程中，心房之間沒有完全的房間隔融合，就會出現(xiàn)異常的通道，這個通道叫房間隔缺損。出生后胎兒進行超聲篩查，就能夠有效的明確診斷房間隔缺損。如果懷疑孩子有房間隔缺損，建議到正規(guī)的醫(yī)院就診，明確房間隔缺損是否存在，缺損的大小是多少。正規(guī)的心血管病專科醫(yī)生會給患者提供最合適的診斷和治療的方案。在心內(nèi)科可以通過不開刀的微創(chuàng)介入進行治療，在心外科需要做比較簡單的開胸的手術(shù)，目前內(nèi)科、外科都有很好的治療房間隔缺損的手術(shù)，以及微創(chuàng)介入的辦法。

2020-01-17 60224次播放

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房間隔缺損術(shù)后的注意事項

如果是剛做了外科的手術(shù)，建議一個月、半年左右需做心臟超聲的篩查，與自己的手術(shù)醫(yī)生保持聯(lián)系。如果是內(nèi)科介入的患者進行微創(chuàng)的封堵，術(shù)后要求患者術(shù)后的一個月、三個月、六個月都要進行超聲的篩查，術(shù)后的半年之內(nèi)要吃雙聯(lián)的抗血小板藥物，包括阿司匹林和氯吡格雷，防止封堵器周圍微血栓的形成，術(shù)后六個月可以停藥。術(shù)后的注意事項要根據(jù)術(shù)式的選擇決定以及和自己的手術(shù)醫(yī)生密切保持溝通。目前無論是外科開刀和介入都有很好的效果。

2020-01-17 59372次播放

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什么是房間隔缺損介入封堵術(shù)

房間隔缺損患者心房間有缺損，用不開刀的介入辦法，通過患者腿上的血管將封堵器送入缺損的位置，使得缺損處進行有效的閉合，這稱為房間隔缺損介入封堵術(shù)。封堵器對邊緣有嚴格要求，所以如果診斷了房間隔缺損，建議大家到正規(guī)的醫(yī)院就診，找專業(yè)的超聲醫(yī)生檢查，患者缺損周圍的邊緣是否合適。如果邊緣合適，經(jīng)過醫(yī)生的指導，患者就可以進行房間隔缺損的微創(chuàng)介入封堵手術(shù)，避免了開刀的創(chuàng)傷。

2020-01-17 61379次播放

房間隔缺損可以自愈嗎

房間隔缺損是兩房的左右心房之間已經(jīng)缺了一個隔，所以一般情況是不能自愈的。房間隔缺損的自愈是卵圓孔閉，一般早期的時候是可以生長的，但也并不能是達到自愈的這種情況。所以總的來說房間隔缺損是不能自愈的，一定要干預，干預的程度，根據(jù)房間隔缺損的大小進行選擇不同的辦法。有的人早期沒有癥狀，心功能正常，認為不需要長時間地治療，但是心臟的跳動是不停止的，所以左向右分流是時時存在的。分流量越多，右心負荷越重，可能肺動脈的血流量會增加，剛開始出現(xiàn)這種叫動力性肺高壓，久而久之就變成器質(zhì)性的肺高壓，這樣可能達到肺動脈高壓的嚴重程度，自愈效果就不好，甚至嚴重地出現(xiàn)右向左分流，就無法自愈了，所謂手術(shù)和介入的禁忌癥。所以對于房間隔缺損建議大家及早治療為好。

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2020-01-03

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房間隔缺損能自愈嗎

一般情況是不能自愈的。所以房心隔缺損一定要干預，根據(jù)房間隔缺損的大小進行選擇不同的辦法。早期沒有癥狀，不需要治療，但是左向右分流是時時存在的，肺流量越多，右心負荷越重，可能肺動脈的血流量會增加，這種叫動力性肺高壓。如果達到肺動脈高壓的嚴重程度，自愈效果就不是很好，甚至嚴重地出現(xiàn)右向左分流，就無法自愈。所以對于房間隔缺損建議大家及早治療為好。

2020-01-03 62816次播放

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房間隔缺損怎么辦

房間隔缺損可通過心臟彩超作為篩查，微創(chuàng)的辦法進行治療。房間隔缺損一般都是偶然發(fā)現(xiàn)的。一旦發(fā)現(xiàn)也不用特別緊張，房間隔缺損的治療效果也非常好，早期時，可以用微創(chuàng)的辦法治療，達到治愈的情況下，對心臟的結(jié)構(gòu)改變也沒有影響。所以房間隔缺損一旦被發(fā)現(xiàn)，根據(jù)病情選擇不同的治療辦法，還是非常有幫助的。建議體檢的時候，做一個心臟彩超可以作為篩查，心臟的癥狀比較隱匿，沒有臨床癥狀，可能不會去做心臟彩超，所以建議大家做全面的檢查早期發(fā)現(xiàn)早期治療。

2020-01-03 57281次播放

房間隔缺損手術(shù)適應癥