房間隔缺損可以自愈嗎

發(fā)布時間：2020-01-0352742次收聽

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房間隔缺損是兩房的左右心房之間已經(jīng)缺了一個隔，所以一般情況是不能自愈的。

房間隔缺損的自愈是卵圓孔閉，一般早期的時候是可以生長的，但也并不能是達(dá)到自愈的這種情況。所以總的來說房間隔缺損是不能自愈的，一定要干預(yù)，干預(yù)的程度，根據(jù)房間隔缺損的大小進(jìn)行選擇不同的辦法。有的人早期沒有癥狀，心功能正常，認(rèn)為不需要長時間地治療，但是心臟的跳動是不停止的，所以左向右分流是時時存在的。

分流量越多，右心負(fù)荷越重，可能肺動脈的血流量會增加，剛開始出現(xiàn)這種叫動力性肺高壓，久而久之就變成器質(zhì)性的肺高壓，這樣可能達(dá)到肺動脈高壓的嚴(yán)重程度，自愈效果就不好，甚至嚴(yán)重地出現(xiàn)右向左分流，就無法自愈了，所謂手術(shù)和介入的禁忌癥。所以對于房間隔缺損建議大家及早治療為好。

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2020-02-27

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針對房間隔缺損的治療，目前有兩種手段，一種是外科的開刀進(jìn)行補(bǔ)片的修補(bǔ)，另一種是不開刀進(jìn)行微創(chuàng)的介入治療。但是無論是外科開胸還是內(nèi)科封堵，都可能會有一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。外科的開胸可能有一些感染，出血，甚至有危重的心包填塞的一些情況。如果是新開展此項技術(shù)的中心進(jìn)行微創(chuàng)的封堵，就可能有局部的穿刺部位的血腫，損傷鄰近的臟器、封堵器脫落以及壓迫傳導(dǎo)系統(tǒng)，會影響瓣膜的功能，過分粗暴的操作甚至?xí)绊懙诫焖鞯?。因此，醫(yī)生在手術(shù)之后也要密切觀察患者有沒有生命體征的變化，防止出現(xiàn)以上這些并發(fā)癥。

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房間隔缺損是什么

關(guān)于什么是房間隔缺損。房間隔缺損就是在左右心房之間有一個隔，在胚胎發(fā)育的時候，原發(fā)膜和繼發(fā)膜，一個是從上往下增長，一個是從下往上，這樣對合以后形成房間隔，在出生以后就應(yīng)該完全閉合了，如果房間隔缺損，沒有完全閉合，上邊沒長下來，下邊也沒長上去，這樣就留下心房之間的缺損。所以一般出生以后就可能出現(xiàn)房間隔中間有個洞，這就叫房間隔缺損。房間隔缺損有原發(fā)性房間隔缺損和繼發(fā)性房間隔缺損。原發(fā)性房間隔缺損一般也叫卵圓孔型的房間隔缺損，一般發(fā)生在房間隔的正中間。繼發(fā)性房間隔缺損，可能涉及到二尖瓣的前葉裂，或者三尖瓣的裂等等，根據(jù)發(fā)生的部位不一樣，可能在冠狀竇的前下方也可能在后上方，由此決定原發(fā)孔和繼發(fā)孔。原發(fā)孔的治療可能需要早期手術(shù)，繼發(fā)孔的治療一般可能需要介入或者簡單的手術(shù)就可以解決。

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房間隔缺損嚴(yán)重嗎

房缺的大小和房缺的位置決定了房間隔缺損的嚴(yán)重程度、病情進(jìn)展情況。小的房缺早期沒有癥狀，可在學(xué)齡前進(jìn)行干預(yù)。也可用外科手術(shù)把房間隔進(jìn)行修補(bǔ)。可以采用介入，用封堵器對房間隔缺損進(jìn)行封堵。封堵器，是目前常用的辦法，通過介入在ASD下把房間隔進(jìn)行封堵，術(shù)后需要吃半年左右抗凝藥，基本上就達(dá)到完全治愈的情況。外科手術(shù)是把房間隔用補(bǔ)片進(jìn)行修復(fù)，修復(fù)以后心功能恢復(fù)正常。但是原發(fā)孔房間隔缺損，會出現(xiàn)二尖瓣裂或者三尖瓣裂，患者會出現(xiàn)心臟負(fù)荷過重等，要進(jìn)行手術(shù)治療。

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房間隔缺損要注意什么

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房間隔缺損怎么辦

房間隔缺損可通過心臟彩超作為篩查，微創(chuàng)的辦法進(jìn)行治療。房間隔缺損一般都是偶然發(fā)現(xiàn)的。一旦發(fā)現(xiàn)也不用特別緊張，房間隔缺損的治療效果也非常好，早期時，可以用微創(chuàng)的辦法治療，達(dá)到治愈的情況下，對心臟的結(jié)構(gòu)改變也沒有影響。所以房間隔缺損一旦被發(fā)現(xiàn)，根據(jù)病情選擇不同的治療辦法，還是非常有幫助的。建議體檢的時候，做一個心臟彩超可以作為篩查，心臟的癥狀比較隱匿，沒有臨床癥狀，可能不會去做心臟彩超，所以建議大家做全面的檢查早期發(fā)現(xiàn)早期治療。

2020-01-03 57281次播放