女性憋不住尿可能與壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等疾病有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片、米拉貝隆緩釋片、曲司氯銨膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥。

1、酒石酸托特羅定片

酒石酸托特羅定片適用于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥引起的尿急、尿頻癥狀。該藥物通過(guò)抑制膀胱逼尿肌收縮改善控尿能力，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括口干、便秘等。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率變化，青光眼患者禁用。

2、琥珀酸索利那新片

琥珀酸索利那新片用于治療急迫性尿失禁，可選擇性阻斷膀胱M3受體減少排尿沖動(dòng)。服藥后可能出現(xiàn)視力模糊或排尿困難，腎功能不全者需調(diào)整劑量，避免與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑聯(lián)用。

3、鹽酸奧昔布寧緩釋片

鹽酸奧昔布寧緩釋片能緩解神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致的尿失禁，通過(guò)抗膽堿作用降低膀胱敏感度。老年患者需注意認(rèn)知功能影響，腸梗阻及重癥肌無(wú)力患者禁忌使用。

4、米拉貝隆緩釋片

米拉貝隆緩釋片適用于壓力性尿失禁，作為β3腎上腺素受體激動(dòng)劑可增加膀胱儲(chǔ)尿量。高血壓患者用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓，妊娠期婦女慎用。

5、曲司氯銨膠囊

曲司氯銨膠囊用于混合型尿失禁治療，具有抗毒蕈堿和鈣拮抗雙重機(jī)制?？赡艹霈F(xiàn)QT間期延長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)，用藥前需評(píng)估心電圖，避免與延長(zhǎng)QT間期藥物合用。

除藥物治療外，建議患者進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)，每日重復(fù)進(jìn)行可增強(qiáng)尿道括約肌功能；減少咖啡因及酒精攝入，控制每日飲水量在1500-2000毫升；超重者需減輕體重以降低腹壓；選擇高膳食纖維飲食預(yù)防便秘。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案，必要時(shí)考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。