性生活后出血可能是陰道撕裂，也可能是宮頸病變、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥或凝血功能障礙等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、陰道撕裂

性生活動(dòng)作過于劇烈可能導(dǎo)致陰道黏膜損傷，表現(xiàn)為鮮紅色出血伴疼痛。輕微裂傷可通過局部壓迫止血，嚴(yán)重撕裂需縫合處理。日常應(yīng)避免粗暴性行為，使用潤滑劑減少摩擦。

2、宮頸病變

宮頸炎、宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變等疾病易引起接觸性出血?？赡馨殡S白帶異常、腰骶酸痛。需通過婦科檢查、TCT和HPV檢測確診，根據(jù)結(jié)果采用藥物治療或物理治療。

3、陰道炎

細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等炎癥會(huì)使陰道黏膜充血脆弱，性交摩擦后出現(xiàn)血性分泌物。常伴有瘙癢、異味。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等藥物。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位病灶受性刺激可能出血，多伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、不孕。需結(jié)合超聲和CA125檢查，輕癥用孕三烯酮膠囊控制，重癥需腹腔鏡手術(shù)。

5、凝血異常

血小板減少癥、血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致性交后持續(xù)滲血。需完善凝血功能檢查，確診后需輸注凝血因子或血小板，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

出現(xiàn)性生活后出血應(yīng)暫停同房，保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液。穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，飲食注意補(bǔ)充鐵和維生素K。建議記錄出血時(shí)間、量和伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。40歲以上女性需特別警惕惡性腫瘤可能，定期進(jìn)行婦科體檢和宮頸癌篩查。若出血量大或持續(xù)超過3天，須立即急診處理。