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坐骨神經(jīng)痛的原因

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坐骨神經(jīng)痛可能由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄、脊柱腫瘤或外傷等因素引起。坐骨神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為臀部至下肢的放射性疼痛、麻木或無力,可通過物理治療、藥物治療或手術(shù)等方式緩解。

1、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出是坐骨神經(jīng)痛最常見的原因,多因長期勞損或急性外傷導致椎間盤纖維環(huán)破裂,髓核壓迫神經(jīng)根?;颊叱1憩F(xiàn)為單側(cè)下肢疼痛,咳嗽或彎腰時加重。治療需臥床休息,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,嚴重者需行椎間盤切除術(shù)。

2、梨狀肌綜合征

梨狀肌綜合征因臀部梨狀肌痙攣或炎癥刺激坐骨神經(jīng)所致,常見于久坐、運動損傷人群。癥狀包括臀部深部酸痛并向大腿后側(cè)放射??赏ㄟ^熱敷緩解,遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。物理治療如超聲波療法也有幫助。

3、腰椎管狹窄

腰椎管狹窄多見于中老年人,因骨質(zhì)增生、韌帶肥厚導致椎管容積減小,壓迫馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根。典型表現(xiàn)為間歇性跛行,行走后下肢疼痛加重。輕癥可用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,重癥需行椎管減壓術(shù)。日常應(yīng)避免負重和久站。

4、脊柱腫瘤

原發(fā)或轉(zhuǎn)移性脊柱腫瘤可能直接壓迫神經(jīng)根,引起進行性加重的坐骨神經(jīng)痛,夜間疼痛明顯,伴隨體重下降等全身癥狀。需通過MRI明確診斷,治療包括放療、化療或腫瘤切除術(shù)。常用藥物有奧施康定緩釋片控制癌痛,配合甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫。

5、外傷因素

骨盆骨折、髖關(guān)節(jié)后脫位等外傷可直接損傷坐骨神經(jīng),導致突發(fā)性劇烈疼痛和運動障礙。急性期需固定制動,使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,后期通過甲鈷胺注射液促進神經(jīng)修復??祻推诳蛇M行低頻電刺激治療改善神經(jīng)功能。

坐骨神經(jīng)痛患者應(yīng)睡硬板床,避免久坐久站和提重物。飲食需補充B族維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白,如全谷物、瘦肉和深海魚。急性期疼痛時可嘗試側(cè)臥屈膝體位緩解壓力,癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)大小便失禁等嚴重表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。日??赏ㄟ^游泳、瑜伽等低沖擊運動增強腰背肌力量,但需在專業(yè)指導下進行。

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懷孕坐骨神經(jīng)痛該怎么辦
懷孕坐骨神經(jīng)痛可以采取一般治療、物理治療、藥物治療等方式改善。1.一般治療:女性懷孕期間坐骨神經(jīng)痛,在疼痛急性發(fā)作期應(yīng)該臥床休息,避免過度勞累。同時需要減少患肢活動,從而減輕局部組織張力及反應(yīng)性水腫。日常避免久坐或彎腰,否則會加重癥狀。2.物理治療:懷孕坐骨神經(jīng)痛可以采取熱療或按摩等物理治療的方式緩解,能使肌肉放松,減輕疼痛。3.藥物治療:懷孕期間不建議藥物治療,如果患者疼痛較重,可以應(yīng)用維生素B12、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,能夠緩解不適。對于懷孕期間出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的女性,應(yīng)該及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下治療,嚴禁自行用藥,避免影響胎兒健康。日常需要適當休息,避免過度勞累。飲食上加強營養(yǎng)攝入,多吃新鮮蔬果,促進胎兒發(fā)育。
語音時長 01:20

2022-08-02

15824次收聽

02:25
坐骨神經(jīng)痛的鍛煉方法有哪些
第一個,俯臥向上抬高,患者可以在俯臥位的情況下,雙手支撐床面或者是地面,緩緩地將上半身向上抬高,需要注意的是要放松腰背部和臀部的一個肌肉,保持動作兩秒鐘,然后慢慢的下降到俯臥位,這樣的話根據(jù)個人的身體情況可以重復十次左右。第二個,伸展梨狀肌的運動,這種情況下,需要患者仰臥位,然后屈右膝,把左腿放到我們的右大腿的位置,雙手抱住右大腿,并慢慢的拉向胸口,感覺后大腿和臀部的梨狀肌有牽拉的感覺,保持十秒后放松,重復五次。第三個,仰臥抱膝,仰臥以后抱起雙膝,將膝蓋壓向胸口,保持十秒后放松,重復五次。需要注意的是,在疼痛急性期,建議患者臥床休息,癥狀緩解以后,再進行鍛煉,鍛煉的時候也是建議,循序漸進,逐步增加活動量,要避免突然進行這種滿負荷的運動。
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坐月子腿疼怎么辦
產(chǎn)婦坐月子期間出現(xiàn)腿疼的情況,是由于受涼、勞損等因素引起的。產(chǎn)婦在生完孩子以后身體比較虛弱,受到寒涼的刺激,就容易引起腿部的疼痛。產(chǎn)婦應(yīng)該注意保暖,如果腿疼的比較嚴重,可以采取局部熱敷的方式,能夠促進局部的血液循環(huán),幫助體內(nèi)的寒氣流出,有效的緩解腿部的疼痛。也可以適當配合腿部的按摩,讓局部的肌肉得到放松,也有助于緩解疼痛癥狀。另外,缺乏營養(yǎng)、缺鈣、蛋白質(zhì)不足,也可以導致腿和關(guān)節(jié)的疼痛??梢匝a充鈣劑和高蛋白的食物,緩解缺鈣所導致的疼痛。
坐骨在哪個位置
坐骨的位置位于骨盆的后下方。簡單點來講,就是在坐位時和凳子接觸最緊密的這個位置是坐骨結(jié)節(jié),用手觸摸可以感覺到明顯的硬物,結(jié)節(jié)的兩側(cè)左右各一塊骨頭就是坐骨。坐骨繼續(xù)向前是恥骨,向上會經(jīng)過髖關(guān)節(jié)、髂骨因為人體骨盆的承受力比較大,所以坐骨也是很容易會受傷的,一般在骨盆骨折中,除了受力點因素外,坐骨和恥骨的連接處也很容易會發(fā)生骨折。另外,久坐對于坐骨也是沒有好處的,很容易會導致坐骨結(jié)節(jié)發(fā)炎,引起局部有明顯的酸脹疼痛。
語音時長 01:06

2021-05-20

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02:24
坐骨神經(jīng)痛可以熱敷嗎
對于緩解坐骨神經(jīng)疼痛一類癥狀,平時會鼓勵患者進行適當?shù)責岱?,尤其是中藥的外敷的理療方式,有的時候是藥物、中藥,和熱敷結(jié)合起來的,在臨床上經(jīng)常還有一些藥品,要持續(xù)的中藥熱敷,達到一個改善局部疼痛不適感的一種效果。熱敷是一種有中醫(yī)理療的方法,熱敷對于局部有擴張血管,改善局部的血液循環(huán),促進局部的代謝,從而減輕局部的炎癥因子的積累,然后在一定程度上能夠緩解局部的肌肉痙攣,減輕椎管內(nèi)的壓力,從而減輕神經(jīng)根受到的刺激程度,同時能夠緩解癥狀。
治坐骨神經(jīng)痛的藥物有哪些
坐骨神經(jīng)痛不是罕見的疾病,本身不是一個獨立的疾病,只是疾病的一個癥狀,那么,治坐骨神經(jīng)痛的藥物有哪些?目前,治療坐骨神經(jīng)痛的藥物不計其數(shù),不同類型的病人,用藥不同,臨床上,療坐骨神經(jīng)痛的藥物有中藥和西藥之分,常用的藥物是中藥。
治坐骨神經(jīng)痛可以用什么藥
坐骨神經(jīng)痛通過病發(fā)的原因可以分為原發(fā)性與繼發(fā)性,可以引發(fā)坐骨神經(jīng)痛的病因多種多樣,絕大多數(shù)的患者的坐骨神經(jīng)痛是繼發(fā)于坐骨神經(jīng)的局部及周圍結(jié)構(gòu)的病變,這些原因?qū)ψ巧窠?jīng)的刺激壓迫與損害稱為繼發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛;而少數(shù)患者的坐骨神經(jīng)痛為系原發(fā)性,即坐骨神經(jīng)
坐骨神經(jīng)痛的癥狀特點
坐骨神經(jīng)痛的癥狀主要出現(xiàn)在腰、臀部經(jīng)大腿后、小船外側(cè)引至足部,主要可以分為根性和干性坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)痛的癥狀主要有以下這些特點。坐骨神經(jīng)痛的癥狀多出現(xiàn)于成年人,青壯年多見。多為單側(cè)。下肢痛伴有腰痛為本病的主要癥狀。疼痛可從腰部沿臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)至足跟足背處,呈持續(xù)性、僥灼或鉆刺樣疼痛
坐骨神經(jīng)痛有哪些早期癥狀
坐骨神經(jīng)痛的早期癥狀是沿著坐骨神經(jīng)分布的區(qū)域出現(xiàn)一種疼痛或者麻木。一、從腰部、臀部大腿的后側(cè)和小腿的外側(cè)一個放射痛,這種痛有時候變燒灼感或是刀割樣疼痛,勞累后加重,休息后反而減輕,這是一種情況。二、單純的下肢麻木,比如它會沿著坐骨神經(jīng)分布的區(qū)域大腿的后側(cè),小腿的外側(cè),有時候會麻木到腳背或是腳底。三、同時伴有腰痛或下肢放射痛,也是沿著坐骨神經(jīng)分布的區(qū)域出現(xiàn)疼痛和麻木并重出現(xiàn)這種情況一定要去醫(yī)院進行檢查治療,不要耽誤了病情。
語音時長 01:13

2020-02-25

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01:59
坐骨神經(jīng)痛是什么原因造成的
患者坐骨神經(jīng)引起原發(fā)性或繼發(fā)性損害,所產(chǎn)生的沿坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)陣發(fā)或持續(xù)性疼痛的綜合征,多從臀部向大腿后側(cè)、小腿外側(cè)及足背外側(cè)放射。坐骨神經(jīng)是人體最長最粗大的神經(jīng),也是脊神經(jīng)中骶叢的主要神經(jīng)。由腰四、腰五、骶一、骶二和骶三神經(jīng)根匯合而成。自梨狀肌下孔出骨盆后,其總干和終支延伸在整個下肢背側(cè)。常見的原發(fā)性損害有坐骨神經(jīng)炎,坐骨神經(jīng)腫瘤,梨狀肌綜合征等。常見的繼發(fā)性損害有腰椎間盤突出癥、腰椎骨性關(guān)節(jié)病及腰骶椎先天畸形等。
01:52
坐骨神經(jīng)痛早期癥狀
坐骨神經(jīng)痛早期的癥狀最常見的有以下幾點:一是疼痛,疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū),大腿后部、小腿后外側(cè)和足部,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢;腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經(jīng)根時,椎管內(nèi)壓力增加(咳嗽、用力)時疼痛加重。二是肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大,可有坐骨神經(jīng)支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。三是可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)域的各種感覺的減退或消失,包括外踝的振動覺減退,亦可有極輕的感覺障礙。四是跟腱反射減退或消失,膝反射可因刺激而增高。
坐骨神經(jīng)痛就是腰椎間盤突出癥嗎
坐骨神經(jīng)痛不是腰椎間盤突出,腰椎間盤突出可以引起坐骨神經(jīng)痛,坐骨神經(jīng)痛也可以由其他疾病引起,如局部的炎癥,梨狀肌綜合癥以及外傷引起的黏連。腰椎間盤引起的坐骨神經(jīng)痛這是方面。主要原因是由于椎間盤壓迫一側(cè)的神經(jīng)根,導致坐骨神經(jīng)疼痛,坐骨神經(jīng)是有一側(cè)的神經(jīng)根向下延伸形成的,壓迫一側(cè)神經(jīng)根以后可能會導致神經(jīng)疼痛的情況,主要由于局部的神經(jīng)根的水腫和粘連導致的,在急性期主要是臥床休息,另外可以做一下局部的理療,拔罐針灸,避免長時間的彎腰。還外可以外用一些活血化瘀的膏藥,口服非載體的止痛藥以及活血化瘀的藥物和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,也可以采取局部的封閉注射或者小針刀進行治療,嚴重的椎間盤突出,影響正常生活的,可以可以考慮椎間盤摘除手術(shù)。
語音時長 01:20

2019-12-06

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坐骨神經(jīng)痛原因
坐骨神經(jīng)痛有原發(fā)性的因素,主要是坐骨神經(jīng)炎,在臨床上比較少見。還有繼發(fā)性的因素,主要病因包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、梨狀肌綜合征,還有比較少見的,像臀部的腫物。坐骨神經(jīng)如果腰背部的神經(jīng)受到壓迫,會出現(xiàn)下肢的放射痛,疼痛沿著大腿的后側(cè),放射到小腿的外側(cè)到足部,臨床上最常見病因是腰椎間盤突出癥。最常見發(fā)病階段包括腰四五和腰五骶一的椎間盤突出。癥狀比較重的病人可能會出現(xiàn)背伸的肌力減弱或者小腿和足部的皮膚感覺減退。病人有時還會出現(xiàn)大小便的問題,應(yīng)該到醫(yī)院進一步的就診、查明病因,做進一步的診斷和治療。
語音時長 01:46

2019-10-11

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坐骨神經(jīng)痛癥狀
坐骨神經(jīng)痛這種疾病多發(fā)于中老年男性。疼痛是坐骨神經(jīng)痛病發(fā)時最主要的癥狀,出現(xiàn)疼痛的部位都是坐骨神經(jīng)分布的區(qū)域。坐骨神經(jīng)痛的患者會出現(xiàn)疼痛、睡覺姿勢異常、肌肉力量減退、反射異常等等癥狀。