膽囊炎的危害有哪些
膽囊炎的危害主要包括急性腹痛、膽囊穿孔、膽汁淤積性肝硬化、敗血癥以及胰腺炎等并發(fā)癥。膽囊炎通常由膽結石、細菌感染、膽道梗阻等因素引起,需根據(jù)具體類型采取藥物治療或手術干預。
1、急性腹痛
膽囊炎發(fā)作時,膽囊壁因炎癥刺激出現(xiàn)充血水腫,導致右上腹持續(xù)性絞痛,疼痛可向右肩背部放射。典型表現(xiàn)為進食油膩食物后癥狀加重,伴隨惡心嘔吐。需通過超聲檢查確診,輕癥可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、頭孢呋辛酯片等藥物控制感染,嚴重者需禁食并靜脈注射抗生素。
2、膽囊穿孔
化膿性膽囊炎可能引發(fā)膽囊壁缺血壞死,導致穿孔風險升高。穿孔后膽汁漏入腹腔會引起彌漫性腹膜炎,表現(xiàn)為全腹壓痛、肌緊張和發(fā)熱。需緊急行腹腔鏡膽囊切除術,術后聯(lián)合使用注射用頭孢曲松鈉和甲硝唑氯化鈉注射液抗感染治療。
3、膽汁淤積性肝硬化
慢性膽囊炎反復發(fā)作可造成膽管系統(tǒng)長期梗阻,膽汁排泄受阻后引發(fā)肝內膽管擴張。持續(xù)淤膽會損傷肝細胞,逐漸發(fā)展為肝纖維化。早期可通過熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄,晚期需進行肝移植評估。
4、敗血癥
重癥膽囊炎患者細菌毒素入血后,可能誘發(fā)全身炎癥反應綜合征。表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、意識模糊等,血培養(yǎng)可見大腸埃希菌等致病菌。需在ICU監(jiān)護下使用注射用亞胺培南西司他丁鈉聯(lián)合血管活性藥物搶救。
5、胰腺炎
膽囊結石嵌頓在膽總管下端時,可能阻塞胰管開口引發(fā)急性胰腺炎。特征為劇烈上腹痛伴血淀粉酶升高,嚴重者可出現(xiàn)胰腺壞死。需禁食胃腸減壓,聯(lián)合使用注射用生長抑素和奧美拉唑鈉注射液抑制胰酶分泌。
膽囊炎患者日常需保持低脂飲食,避免暴飲暴食,規(guī)律進食早餐有助于膽汁排空。建議定期復查腹部超聲監(jiān)測膽囊狀況,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或黃疸應及時就醫(yī)。術后患者可逐步恢復清淡飲食,適當補充維生素K改善凝血功能。
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