梅毒陽性一般會傳染，主要通過性接觸、血液傳播和母嬰傳播。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，傳染性與疾病分期、是否規(guī)范治療等因素有關(guān)。

梅毒陽性患者在未接受規(guī)范治療時具有較強傳染性。一期梅毒表現(xiàn)為硬下疳，病灶中含有大量梅毒螺旋體，直接接觸可導致傳染。二期梅毒患者皮膚黏膜疹、扁平濕疣等皮損處也存在病原體，接觸破損皮膚可能發(fā)生傳播。早期梅毒患者血液中梅毒螺旋體含量較高，通過輸血或共用注射器可能造成血液傳播。未經(jīng)治療的孕婦可通過胎盤將梅毒螺旋體傳染給胎兒，導致先天性梅毒。

規(guī)范治療可顯著降低傳染風險。青霉素是治療梅毒的首選藥物，接受足量青霉素治療后，多數(shù)患者體內(nèi)梅毒螺旋體被清除，傳染性明顯下降。但部分晚期梅毒患者即使完成治療，血清學檢測可能持續(xù)陽性，這種情況下的傳染性較低。治療后需定期復查血清學指標，確認治療效果。

預防梅毒傳播需要采取綜合措施。避免不安全性行為，正確使用安全套可減少性接觸傳播風險。不與他人共用注射器，醫(yī)療機構(gòu)嚴格篩查獻血者血液可預防血液傳播。孕婦應(yīng)進行梅毒篩查，發(fā)現(xiàn)感染及時治療可阻斷母嬰傳播。確診梅毒后應(yīng)告知性伴侶接受檢測和治療，治療期間避免性接觸。保持良好個人衛(wèi)生習慣，不與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人物品。