骨折后腳腫不消怎么辦
骨折后腳腫不消可通過抬高患肢、冷熱敷交替、藥物治療、壓力治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。骨折后腫脹通常由局部炎癥反應(yīng)、血液循環(huán)障礙、組織液滲出、靜脈回流受阻、肌肉活動減少等原因引起。
1、抬高患肢
將患肢抬高至超過心臟水平,利用重力作用促進靜脈回流??稍谛⊥认路綁|軟枕,保持踝關(guān)節(jié)高于膝關(guān)節(jié)。每日持續(xù)抬高12-16小時,睡眠時仍需保持體位。該措施能減少毛細血管靜水壓,加速組織液重吸收。
2、冷熱敷交替
急性期48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。慢性期改用熱敷,溫度不超過40℃,每日3-4次。冷敷可收縮血管減輕滲出,熱敷能擴張血管促進吸收。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善微循環(huán),邁之靈片減輕靜脈淤血,塞來昔布膠囊控制炎癥反應(yīng)。藥物需配合物理治療,不可自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)皮疹、胃腸不適等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
4、壓力治療
使用彈性繃帶自足趾向近心端纏繞,壓力梯度遞減?;虼┐麽t(yī)用二級壓力襪,白天持續(xù)使用8小時。壓力治療可增加組織間隙流體靜壓,減少毛細血管濾過。注意觀察末梢血運,避免過緊影響動脈供血。
5、康復(fù)訓(xùn)練
骨折穩(wěn)定后開始踝泵運動,每小時做20-30次。逐步增加直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸等訓(xùn)練??祻?fù)治療師指導(dǎo)下的等長收縮練習(xí)能增強肌肉泵作用,促進淋巴回流。訓(xùn)練強度以不引起疼痛加重為度。
骨折恢復(fù)期需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,有助于組織修復(fù)。限制鈉鹽攝入可減輕水鈉潴留。維生素C可促進膠原合成,建議每日食用新鮮柑橘類水果。臥床期間應(yīng)定期活動未固定關(guān)節(jié),預(yù)防深靜脈血栓。若腫脹持續(xù)超過2周或伴發(fā)皮膚發(fā)紫、劇烈疼痛,須及時復(fù)查X線排除移位或感染。