老年骨質(zhì)疏松患者可通過(guò)生活方式干預(yù)、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善病情，主要有平衡訓(xùn)練、力量鍛煉、有氧運(yùn)動(dòng)、柔韌練習(xí)、姿勢(shì)矯正等方法。

一、平衡訓(xùn)練

通過(guò)單腿站立或腳跟接腳尖行走等動(dòng)作提升身體穩(wěn)定性，這類低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)下肢肌群協(xié)調(diào)性，降低跌倒導(dǎo)致骨折的風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇平坦地面并配備扶手支撐，每次訓(xùn)練10-15分鐘，每周進(jìn)行3-4次。平衡能力改善后可嘗試太極拳等包含重心轉(zhuǎn)移的運(yùn)動(dòng)，進(jìn)一步刺激骨骼應(yīng)力反應(yīng)。

二、力量鍛煉

使用彈力帶或自重進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，重點(diǎn)強(qiáng)化脊柱和髖部周圍肌群。例如靠墻靜蹲可增強(qiáng)股四頭肌，彈力帶劃船能改善背部肌力。每組動(dòng)作重復(fù)8-12次，隔天訓(xùn)練一次，注意避免憋氣和劇烈扭轉(zhuǎn)。力量提升有助于改善骨密度，同時(shí)為骨骼提供機(jī)械負(fù)荷刺激。

三、有氧運(yùn)動(dòng)

采用快走、慢跑或固定自行車等承重性運(yùn)動(dòng)，每周堅(jiān)持150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。運(yùn)動(dòng)時(shí)保持心率在最大心率的60%-70%，地面反作用力可促進(jìn)腰椎和股骨頸的骨形成。需配備緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免在堅(jiān)硬路面持續(xù)運(yùn)動(dòng)造成微骨折。

四、柔韌練習(xí)

通過(guò)瑜伽或拉伸動(dòng)作維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，如坐位體前屈改善腘繩肌柔韌性，貓式伸展增強(qiáng)脊柱靈活性。每個(gè)拉伸動(dòng)作保持15-30秒，訓(xùn)練前充分熱身防止軟組織損傷。柔韌訓(xùn)練可改善身體功能狀態(tài)，間接促進(jìn)骨骼健康。

五、姿勢(shì)矯正

針對(duì)駝背等典型癥狀設(shè)計(jì)動(dòng)作，如靠墻站立訓(xùn)練每天進(jìn)行10分鐘，強(qiáng)化背部伸肌群。配合呼吸訓(xùn)練肋間肌，提升胸廓活動(dòng)能力。姿勢(shì)改善能減輕椎體負(fù)荷，預(yù)防壓縮性骨折發(fā)生。

老年骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行鍛煉時(shí)需遵循循序漸進(jìn)原則，初始階段應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身與放松，注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D。若出現(xiàn)持續(xù)骨痛或運(yùn)動(dòng)后不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃。日常注意居家環(huán)境安全，移除地面障礙物，浴室安裝防滑墊，預(yù)防跌倒事件發(fā)生。結(jié)合均衡飲食和適當(dāng)日照，可形成完整的骨質(zhì)疏松管理方案。