失眠心悸主要表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、易醒等睡眠障礙，同時(shí)伴有心慌、心跳加快或不規(guī)則等心臟不適感。這些癥狀可能與心理壓力、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、貧血、更年期綜合征等因素有關(guān)。

1、心理壓力

長期焦慮、緊張等情緒問題會導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，引發(fā)入睡困難伴心慌?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)胸悶、手抖等癥狀。日?？赏ㄟ^正念冥想、規(guī)律運(yùn)動緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜藥物，或聯(lián)合心理治療。

2、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過多會加速新陳代謝，表現(xiàn)為失眠伴心悸、多汗、體重下降?？赡芘c格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)有關(guān)。需檢測甲狀腺功能，遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，必要時(shí)進(jìn)行放射性碘治療。

3、心律失常

房顫、室性早搏等心臟節(jié)律異常會導(dǎo)致夜間心悸驚醒，伴有胸悶或頭暈?？赡芘c冠心病、心肌炎相關(guān)。需進(jìn)行動態(tài)心電圖檢查，遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。

4、貧血

血紅蛋白不足時(shí)，心臟代償性加快泵血引發(fā)心慌，缺氧狀態(tài)干擾睡眠。常見于缺鐵性貧血，伴隨乏力、面色蒼白。需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑，配合維生素C促進(jìn)吸收，日常增加紅肉、動物肝臟攝入。

5、更年期綜合征

雌激素水平下降導(dǎo)致自主神經(jīng)失調(diào)，出現(xiàn)潮熱盜汗伴夜間心悸?？赡馨殡S情緒波動、關(guān)節(jié)疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝，或谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)，建議保持涼爽睡眠環(huán)境，練習(xí)瑜伽緩解癥狀。

建議保持臥室安靜黑暗，睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備，限制咖啡因和酒精攝入。白天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳，但睡前3小時(shí)不宜劇烈運(yùn)動?？蓢L試溫水泡腳、聽輕音樂等放松方式。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨胸痛、暈厥，需及時(shí)到心血管內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科就診，完善甲狀腺功能、心電圖等檢查。日常飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的小米、香蕉等食物，有助于改善睡眠質(zhì)量。