什么人容易得躁郁癥
躁郁癥易感人群主要包括有家族遺傳史者、長(zhǎng)期高壓狀態(tài)者、腦部結(jié)構(gòu)異常者、物質(zhì)濫用者以及青少年和青年群體。躁郁癥又稱雙相情感障礙,主要表現(xiàn)為情緒在躁狂與抑郁間周期性波動(dòng),可能與遺傳、環(huán)境、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關(guān)。
1、家族遺傳史者
直系親屬患有雙相情感障礙的人群發(fā)病概率顯著增高。遺傳因素可能導(dǎo)致大腦神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)功能異常,尤其是多巴胺、5-羥色胺系統(tǒng)的紊亂。這類人群需定期進(jìn)行心理健康篩查,早期發(fā)現(xiàn)情緒波動(dòng)時(shí)可嘗試認(rèn)知行為療法,必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩(wěn)定劑。
2、長(zhǎng)期高壓狀態(tài)者
持續(xù)處于高強(qiáng)度工作壓力或情感創(chuàng)傷環(huán)境下的人群易誘發(fā)躁郁傾向。慢性壓力會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸過(guò)度激活,影響情緒調(diào)節(jié)中樞功能。建議通過(guò)正念訓(xùn)練、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式減壓,若出現(xiàn)睡眠紊亂或情緒極端化表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
3、腦部結(jié)構(gòu)異常者
前額葉皮質(zhì)或邊緣系統(tǒng)發(fā)育異常者更易出現(xiàn)情緒調(diào)控障礙。影像學(xué)研究顯示這類人群大腦白質(zhì)完整性可能受損,影響不同腦區(qū)間的信息傳遞。臨床常通過(guò)神經(jīng)反饋治療配合喹硫平片等藥物改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮經(jīng)顱磁刺激治療。
4、物質(zhì)濫用者
長(zhǎng)期酗酒或?yàn)E用興奮劑會(huì)破壞神經(jīng)遞質(zhì)平衡,誘發(fā)躁郁發(fā)作。苯丙胺類物質(zhì)可直接導(dǎo)致多巴胺能系統(tǒng)過(guò)度活躍,而酒精戒斷則可能引發(fā)抑郁狀態(tài)。戒斷期間需密切監(jiān)測(cè)情緒變化,可聯(lián)合使用奧氮平口崩片與心理干預(yù)。
5、青少年和青年群體
15-25歲人群因激素水平劇烈變化及社會(huì)角色轉(zhuǎn)換壓力,成為躁郁癥高發(fā)期。該階段前額葉皮質(zhì)尚未完全發(fā)育,沖動(dòng)控制能力較弱。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子持續(xù)兩周以上的異常情緒波動(dòng),早期干預(yù)可選用拉莫三嗪片等青少年適用藥物。
預(yù)防躁郁癥需建立規(guī)律作息與均衡飲食,保證深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入。每周進(jìn)行3次以上有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持情緒穩(wěn)定,瑜伽或太極拳等身心練習(xí)可改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。出現(xiàn)持續(xù)情緒異常時(shí)應(yīng)盡早就診精神心理科,避免自行使用鎮(zhèn)靜類藥物。家庭成員需學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧,為患者提供穩(wěn)定的康復(fù)環(huán)境。