心絞痛可通過藥物治療、生活方式調(diào)整、介入治療、外科手術及心臟康復訓練等方式治療。心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌耗氧量增加、貧血或甲狀腺功能亢進等原因引起。

1、藥物治療

心絞痛患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈，緩解急性發(fā)作；β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量；鈣通道阻滯劑如氨氯地平片適用于血管痙攣型心絞痛。若合并高血脂，需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

2、生活方式調(diào)整

戒煙限酒可減少血管內(nèi)皮損傷，每日鈉鹽攝入控制在5克以下。建議采用地中海飲食模式，增加深海魚類和堅果攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳，避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。

3、介入治療

對于藥物治療效果不佳的穩(wěn)定性心絞痛，經(jīng)皮冠狀動脈介入治療可通過球囊擴張或支架植入改善血流。急性冠脈綜合征患者需緊急行冠狀動脈造影，根據(jù)病變程度選擇介入時機。

4、外科手術

多支血管病變或左主干病變患者可能需冠狀動脈旁路移植術，常取乳內(nèi)動脈或大隱靜脈作為橋血管。術后需嚴格抗凝治療，定期復查橋血管通暢情況。

5、心臟康復訓練

在專業(yè)監(jiān)護下進行分級運動訓練，初始階段采用低強度踏車訓練，逐步增加至靶心率范圍。結(jié)合呼吸訓練和心理疏導，改善心肺功能儲備，降低再入院概率。

心絞痛患者應隨身攜帶急救藥物，避免寒冷刺激和情緒激動。每日監(jiān)測血壓和心率，記錄胸痛發(fā)作頻率與持續(xù)時間。定期復查血脂、血糖等指標，保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。出現(xiàn)持續(xù)不緩解的胸痛時須立即就醫(yī)，警惕心肌梗死風險。