膝蓋上部肌肉疼痛可能與肌肉拉傷、髕腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎或股四頭肌肌腱炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或突然發(fā)力可能導(dǎo)致股四頭肌拉傷，表現(xiàn)為膝蓋上方銳痛、腫脹和活動(dòng)受限。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，后期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹緩解癥狀。

2、髕腱炎

髕骨下方肌腱反復(fù)受力引發(fā)的炎癥，常見(jiàn)于跳躍運(yùn)動(dòng)者。疼痛在上下樓梯時(shí)加重，伴有局部壓痛。可通過(guò)超聲波治療和佩戴髕骨帶緩解，嚴(yán)重時(shí)需注射醋酸潑尼松龍注射液。

3、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)軟骨退化可能引發(fā)上方牽涉痛，晨起僵硬且活動(dòng)后減輕。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄，可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

4、滑囊炎

髕前滑囊因摩擦或感染發(fā)炎時(shí)，膝蓋上方會(huì)出現(xiàn)局限性腫痛。需穿刺抽液并注射復(fù)方倍他米松注射液，細(xì)菌性感染需加用頭孢克洛分散片抗炎。

5、股四頭肌肌腱炎

肌腱長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致的慢性炎癥，疼痛在伸膝時(shí)明顯。建議減少深蹲動(dòng)作，采用沖擊波治療，必要時(shí)口服洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。

日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身，避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度；運(yùn)動(dòng)后及時(shí)拉伸股四頭肌，可采用跪姿后仰拉伸法。體重超標(biāo)者需減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱時(shí)，須立即至骨科就診，完善核磁共振檢查排除韌帶損傷等嚴(yán)重病變。恢復(fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D3滴劑，促進(jìn)肌肉骨骼修復(fù)。