腰很疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。腰疼可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

一、腰肌勞損

腰肌勞損通常與長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)、腰部過(guò)度負(fù)重等因素有關(guān)?；颊呖赡芨械窖砍掷m(xù)性酸脹痛，活動(dòng)后加重。治療時(shí)可進(jìn)行熱敷緩解肌肉緊張，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂或洛索洛芬鈉片口服，配合適當(dāng)休息避免加重?fù)p傷。

二、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥多因椎間盤退變、外傷導(dǎo)致纖維環(huán)破裂。典型癥狀為腰部銳痛并向腿部放射，可能伴有麻木感。治療包括臥床休息減輕壓力，遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間盤鏡手術(shù)切除突出組織。

三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石與代謝異常、水分?jǐn)z入不足有關(guān)?；颊邥?huì)出現(xiàn)突發(fā)性腰部絞痛，可能伴隨血尿和惡心嘔吐。治療可采用體外沖擊波碎石術(shù)，或遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石，同時(shí)增加飲水量幫助結(jié)石排出。

四、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松常見于老年人群，與鈣質(zhì)流失、激素水平變化相關(guān)。表現(xiàn)為腰部隱痛、身高縮短，輕微外力易致骨折。治療需補(bǔ)充鈣劑與維生素D，遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片或唑來(lái)膦酸注射液抑制骨吸收，配合適度日照和平衡訓(xùn)練。

五、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎具有遺傳傾向，屬于自身免疫性疾病。早期表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬疼痛，活動(dòng)后緩解。治療可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片或注射用依那西普控制炎癥，結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能，晚期嚴(yán)重畸形需行脊柱矯形手術(shù)。

腰部疼痛期間應(yīng)避免提重物和長(zhǎng)時(shí)間彎腰，睡眠選擇硬板床減輕腰椎壓力。注意保持正確坐姿，每間隔一小時(shí)起身活動(dòng)腰部。飲食中適量增加奶制品、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，肥胖者需控制體重降低腰椎負(fù)荷。急性發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)臥床休息，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便障礙等癥狀須即刻就醫(yī)。