過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式緩解。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。

1、避免接觸過(guò)敏原

過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)減少與已知過(guò)敏原的接觸。花粉過(guò)敏者需在花粉季節(jié)關(guān)閉門(mén)窗，外出時(shí)佩戴口罩。塵螨過(guò)敏者需定期清洗床單被罩，使用防螨材料包裹寢具。動(dòng)物皮屑過(guò)敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物或限制寵物活動(dòng)區(qū)域。霉菌過(guò)敏者需保持室內(nèi)干燥通風(fēng)，及時(shí)清理潮濕角落。冷空氣敏感者需注意保暖，佩戴口罩減少冷空氣刺激。

2、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或?qū)Ｓ孟幢瞧鬟M(jìn)行鼻腔沖洗有助于清除鼻腔內(nèi)的過(guò)敏原和分泌物?？蛇x擇等滲或高滲鹽水，溫度控制在接近體溫為宜。沖洗時(shí)保持頭部?jī)A斜，避免嗆咳。每日1-2次，癥狀加重時(shí)可適當(dāng)增加次數(shù)。鼻腔沖洗能減輕鼻黏膜水腫，改善鼻塞癥狀，但需注意操作規(guī)范，避免引發(fā)中耳炎。

3、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥物能有效緩解打噴嚏、流鼻涕等癥狀。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合白天使用。部分患者可選用氮卓斯汀鼻噴劑直接作用于鼻腔黏膜?？菇M胺藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律使用，避免自行增減劑量。用藥期間可能出現(xiàn)口干、頭暈等不良反應(yīng)，癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4、鼻用糖皮質(zhì)激素

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素能顯著減輕鼻黏膜炎癥。需連續(xù)使用數(shù)日才能達(dá)到最佳效果，建議在過(guò)敏季節(jié)前開(kāi)始預(yù)防性用藥。使用時(shí)應(yīng)避免直接噴向鼻中隔，噴藥后輕輕吸氣將藥物帶入鼻腔深處。長(zhǎng)期使用需定期復(fù)查，觀察是否出現(xiàn)鼻出血、鼻腔干燥等局部不良反應(yīng)。

5、免疫治療

對(duì)于癥狀嚴(yán)重或藥物治療效果不佳的患者，可考慮特異性免疫治療。通過(guò)皮下注射或舌下含服逐漸增加劑量的過(guò)敏原提取物，使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。治療周期通常為3-5年，有效率較高但需堅(jiān)持完成全程。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫、瘙癢等反應(yīng)，嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。免疫治療能改變疾病自然進(jìn)程，減少后續(xù)過(guò)敏癥狀發(fā)作。

過(guò)敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔，定期除螨除塵。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸，減少辛辣刺激性食物攝入。加強(qiáng)體育鍛煉有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免在花粉濃度高的時(shí)段進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)不緩解或伴有哮喘、鼻竇炎等并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診。冬季注意保暖防寒，夏季空調(diào)溫度不宜過(guò)低，避免冷熱交替刺激誘發(fā)癥狀。